Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера (или сенильная деменция альцгеймеровского типа) – это одна из разновидностей приобретенного слабоумия, которая представляет собой особую форму дегенеративного заболевания центральной нервной системы и развивается, как правило, у людей пожилого возраста. Прогрессирование заболевания постепенно приводит к утрате умственного здоровья и различного рода поведенческим расстройствам. У каждого конкретного пациента характер течения заболевания индивидуальный.

В зависимости от начала развития заболевания выделяют две его разновидности:

• раннее (или заболевание II типа; крайне редкая форма болезни, которая диагностируется у людей моложе 65 лет);
• позднее (или заболевание I типа; диагностируется у людей старше 65 лет).

Болезнь чаще поражает женщин. Первые симптомы болезни Альцгеймера у женщин очень часто появляются уже в период начала менопаузы. Однако при этом само заболевание может быть диагностировано лишь спустя 10-15 лет.

Причины болезни Альцгеймера

Причины, обусловливающие развитие болезни Альцгеймера, до конца не изучены. Принято считать, что главную роль здесь играет наследственно-генетический фактор. Также к возможным причинам болезни Альцгеймера относят:

• дефицит необходимых для нормальной передачи нервных импульсов между клетками веществ;
• опухоли, развивающиеся в головном мозге;
• травмы головы;
• гипотиреоз (синдром, вызванный длительным дефицитом гормонов щитовидной железы);
• отравление токсическими металлами;
• частые депрессивные состояния.

Врачи отмечают, что болезнь Альцгеймера представляет собой серьезную проблему для современного общества, затрагивая не только пациентов, но и их семьи. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как это может существенно замедлить прогрессирование заболевания. Они рекомендуют регулярные когнитивные тесты для людей старше 65 лет, а также обращение к врачу при первых признаках ухудшения памяти или изменения поведения. Врачи также акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода к лечению, включая медикаментозную терапию и психосоциальную поддержку. Кроме того, они подчеркивают, что здоровый образ жизни, включая физическую активность и сбалансированное питание, может снизить риск развития болезни.

Настоящая причина болезни Альцгеймера. Профилактика деменции

Симптомы болезни Альцгеймера на разных стадиях

На ранних стадиях болезнь Альцгеймера плохо поддается диагностике, поскольку ее первые признаки принимают за естественные возрастные изменения или реакцию на стрессовую ситуацию. Как правило, к врачу обращаются уже тогда, когда нарушения когнитивных (познавательных) функций начинают сказываться на качестве повседневной жизни больного. В большинстве случаев больной на данном этапе не замечает у себя каких-либо поведенческих расстройств, еще может самостоятельно обслуживать себя и жить независимой жизнью. Однако постепенно симптомы болезни Альцгеймера становятся все более ярко выраженными, и человек уже не может обходиться без посторонней помощи. Средняя продолжительность жизни пациентов, у которых диагностируется заболевание, обычно составляет около 7 лет. И лишь чуть менее 3% их общего количества живут с таким диагнозом более 14 лет. Прогнозы выживаемости зависят от возраста пациента (чем раньше обнаруживается болезнь Альцгеймера, тем дольше может прожить с ней человек) и являются более благоприятными для женщин, чем для мужчин.

Симптомы заболевания зависят от стадии его течения. В медицине выделяют 4 стадии болезни Альцгеймера:

• преддеменция;
• ранняя деменция;
• умеренная деменция;
• тяжелая деменция.

Признаки болезни Альцгеймера на ранней стадии (преддеменции) могут появляться еще за несколько лет до постановки точного диагноза. Однако уже даже первые симптомы способны оказывать существенное влияние на повседневную активность человека. К симптомам преддеменции относятся:

• нарушения памяти (человеку с трудом удается вспоминать то, что он запомнил еще недавно; новую информацию он не способен усваивать вовсе);
• слабо выраженные проблемы исполнительных функций (нарушения способности сосредоточиваться, функции планирования, абстрактного мышления, семантической памяти);
• апатия (этот симптом наблюдается на всех стадиях течения заболевания).

При ранней деменции – следующей стадии болезни Альцгеймера – возникают следующие симптомы:

• Нарушение памяти. Старые события из собственной жизни (эпизодическая память), давно заученные факты (семантическая память), неосознанная «память тела» об определенных последовательностях действий (имплицитная память) при этом, как правило, сохраняются, однако новые воспоминания и факты подвержены расстройствам в гораздо большей степени: человек практически неспособен усваивать новую информацию;
• Нарушение зрительного, слухового, тактильного восприятий;
• Нарушение речевой функции;
• Нарушение исполнительных функций;
• Апраксия (нарушаются целенаправленные движения и действия, однако сохраняются составляющие их элементарные движения);
• Афразия (оскуднение словарного запаса, снижение беглости речи, снижение способности к словесному и письменному выражению собственных мыслей, однако простыми понятиями при речевом общении человек на данной стадии оперирует еще достаточно свободно и адекватно);
• Нарушение координации движений (в частности, мелкой моторики) и нарушение планирования.

На этом этапе болезни Альцгеймера человек все еще способен обходиться практически без посторонней помощи (помощь, как правило, нужна лишь в тех случаях, когда от человека требуется приложение особенных усилий).

Умеренная деменция характеризуется прогрессирующим ухудшением состояния пациента (для выполнения большинства повседневных действий ему необходима помощь) и выражается следующими симптомами:

• парафразия (нарушение речи, вызванное оскуднением словарного запаса и выражающееся в том, что человек начинает заменять забытые слова неверно подобранными);
• потеря навыков чтения и письма;
• прогрессирующее нарушение координации движений при выполнении сложных последовательных действий;
• усиление проблем с памятью (больной может не узнавать своих близких);
• нарушение долговременной памяти;
• возникновение явно выраженных поведенческих расстройств (возможны бродяжничество, вечерние обострения состояния, спонтанный плач, агрессия, сопротивление помощи и уходу и т.д.);
• симптомы бредового состояния (возникают примерно у трети пациентов);
• недержание мочи.

При тяжелой деменции пациент становится совершенно зависимым от посторонних. На данной стадии происходит практически полная или вообще полная потеря речи (при этом пациенты реагируют на эмоциональное обращение к ним и отвечают на него). Все так же могут возникать приступы агрессии, однако гораздо чаще состояние больного характеризуют апатия и истощение. Из-за неспособности человека совершать даже простейшие действия, у него возникают серьезные трудности с передвижением (постепенно доходящие до того, что человек не способен вставать с кровати), потеря мышечной массы и утрата способности самостоятельно принимать пищу. На данном этапе причиной смерти больного, как правило, становится стороннее заболевание, а не болезнь Альцгеймера. Чаще всего это пролежневые язвы или пневмония.

Болезнь Альцгеймера вызывает множество эмоций и обсуждений среди людей. Многие отмечают, что это не просто медицинская проблема, а настоящая трагедия для пациентов и их семей. Люди делятся своими переживаниями о том, как болезнь меняет привычный уклад жизни, стирая воспоминания и личность близкого человека. Часто звучат слова о необходимости поддержки и понимания, ведь caregivers сталкиваются с огромной нагрузкой. Также активно обсуждаются вопросы профилактики и ранней диагностики, ведь осведомленность о симптомах может помочь в своевременном обращении к врачу. В обществе растет интерес к исследованиям и новым методам лечения, что вселяет надежду на будущее.

Лечение болезни Альцгеймера

Для лечения болезни Альцгеймера показаны медикаментозная терапия и качественный уход в домашних условиях. Обычно стационарное лечение показано лишь в период подбора оптимального метода лечения и в периоды особого обострения хода болезни, когда человек становится опасен как для себя самого, так и для окружающих его людей. Терапия преимущественно включает использование блокаторов глутаматных NMDA-рецепторов и ингибиторов холинэстеразы.

Болезнь Альцгеймера: почему мы теряем память?

Вопрос-ответ

Как ведёт себя человек при болезни Альцгеймера?

У пациентов с болезнью Альцгеймера часто наблюдаются расстройства психики и поведения. Появляются раздражительность, агрессивность, перепады настроения, необоснованное чувство страха, тревожность, подозрительность, нарушения сна (трудности с засыпанием, нарушение суточного режима, ночные блуждания).

Болезнь Альцгеймера – причины, симптомы, патогенез, лечение

Какие первые симптомы болезни Альцгеймера?

Первые симптомы болезни Альцгеймера обычно включают легкие проблемы с памятью, такие как забывание недавних событий или повторение одних и тех же вопросов. Также могут наблюдаться трудности с выполнением знакомых задач, путаница в времени и месте, а также изменения в настроении и личности, такие как повышенная тревожность или депрессия.

Сколько лет живут с болезнью Альцгеймера?

После обнаружения заболевания пациенты обычно живут 3–10 лет. Однако менее 3% пациентов живут больше 14 лет. Снижение продолжительности жизни обусловлено выраженными когнитивными расстройствами, снижением объема физической активности, частыми падениями, неврологическими отклонениями.

В чем разница между болезнью Альцгеймера и деменцией?

Отличие деменции от болезни Альцгеймера. Деменция происходит из-за тяжелых расстройств мозговой деятельности, вызванных различными заболеваниями. Болезнь Альцгеймера – это тяжелое неврологическое заболевание мозга, вызывающее развитие деменции.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно занимайтесь умственной активностью. Чтение книг, решение головоломок и изучение новых языков могут помочь поддерживать мозг в тонусе и замедлить прогрессирование болезни.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Диета, богатая антиоксидантами, омега-3 жирными кислотами и витаминами, может способствовать улучшению работы мозга. Включайте в рацион больше фруктов, овощей, рыбы и орехов.

СОВЕТ №3

Поддерживайте физическую активность. Регулярные физические упражнения способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ в мозге, что может помочь снизить риск развития болезни Альцгеймера.

СОВЕТ №4

Заботьтесь о своем психоэмоциональном состоянии. Общение с близкими, участие в социальных мероприятиях и занятия хобби могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.