Кордарон

Кордарон относится к сердечно-сосудистым средствам. Отпускается только по рецепту врача.

Фармакологическое действие Кордарона

Кордарон – противоаритмический препарат третьего класса. Устраняет стенокардию и аритмию, способствует блокировке адренорецепторов, замедлению синоатриальной, предсердной и узловой проводимости, не влияя при этом на внутрижелудочковую проводимость.

Также препарат снижает миокардную возбудимость, удлиняет рефрактерный период. Кордарон обладает и антиангинальным действием, обусловленным снижением потребления кислорода миокардом. Это происходит из-за уменьшения частоты сердечных сокращений и снижения общего сосудистого периферического сопротивления. Благодаря непосредственному воздействию на мускулатуру артерий, Кордарон увеличивает коронарный кровоток, кроме того, препарат поддерживает сердечный выброс, уменьшает миокардную сократимость.

Согласно отзывам, Кордарон достигает максимальной активности через 15 минут после внутривенного введения, лекарственное воздействие на организм продолжается в течение четырех часов. Постепенно количество препарата в крови снижается, но это не мешает насыщению им тканей. Если пациент не получает повторные инъекции, препарат выводится из организма за несколько месяцев.

Врачи отмечают, что Кордарон, содержащий аміодарон, является эффективным средством для лечения аритмий, особенно при фибрилляции предсердий и желудочковых тахикардиях. Однако, несмотря на его высокую эффективность, специалисты подчеркивают необходимость тщательного контроля за состоянием пациентов. Кордарон может вызывать ряд побочных эффектов, включая нарушения функции щитовидной железы и легочные осложнения. Поэтому врачи рекомендуют проводить регулярные обследования, чтобы минимизировать риски. Кроме того, важно учитывать взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами, что может повлиять на его действие. В целом, при правильном использовании и мониторинге, Кордарон может значительно улучшить качество жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Кордарон (амиодарон). Самое важное

Форма выпуска

Кордарон выпускается в виде раствора и таблеток.

Показания к применению Кордарона

Кордарон используют для купирования приступов пароксизмальной тахикардии, купирования тахикардии пароксизмальной желудочковой и наджелудочковой, сопровождающейся высокой частотой желудочковых сокращений, для удаления пароксизмальной и устойчивой форм мерцательной аритмии, а также трепетания предсердий.

По отзывам о Кордароне, препарат эффективен при лечении пациентов, страдающих сердечными заболеваниями органического происхождения (в том числе и ишемической болезнью сердца), которые сопровождаются изменением функции левого желудочка.

Кордарон, известный антиаритмический препарат, вызывает разнообразные мнения среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность в контроле сердечных ритмов, особенно при фибрилляции предсердий. Пользователи часто делятся положительным опытом, подчеркивая, что препарат помогает улучшить качество жизни и снизить риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений. Однако не обходится и без критики: некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как усталость, головокружение и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Врачи также подчеркивают важность индивидуального подхода к лечению, так как не всем подходит этот препарат. В итоге, мнения о Кордароне варьируются, и его применение требует тщательного контроля и наблюдения.

АМИОДАРОН (КОРДАРОН) САМЫЙ ТОКСИЧНЫЙ ПРЕПАРАТ ОТ АРИТМИИ?

Инструкция по применению Кордарона

Согласно инструкции Кордарон таблетки принимают по нескольким схемам.

Лечение амбулаторно начинается с приема от 600 до 800 миллиграмм препарата в сутки, разделенных на несколько раз. Через промежуток от 10 до 14 дней, когда общее количество принятого препарата достигнет 10 граммов, пациенту рекомендуют принимать поддерживающую дозу, которая назначается из расчета 3 миллиграмма на каждый килограмм веса (в среднем, от 100 до 400 миллиграммов в сутки).

Во время стационарного лечения, пациенту вначале назначают прием препарата от 600 до 800 граммов в сутки (допустима максимальная доза 1200 миллиграммов). В течение 5-8 дней доводят до 10 граммов.

Поскольку Кордарон отличается большим периодом полувыведения, ежедневный прием препарата может быть в количестве 100 миллиграммов и каждый второй день – в количестве 200 миллиграммов. Два дня в неделю разрешены перерывы в приеме препарата.

Раствор Кордарона используют для внутривенных инъекций и инфузий. При проведении инфузии нагрузочная доза для взрослого составляет 5 миллиграммов на килограмм веса. Кордарон растворяют в 250 миллилитрах 5% глюкозы. Инфузия проводится от 20 минут до 2 часов. В течение суток введение повторяют 2-3 раза.

Со временем эффект от действия препарата постепенно снижается, поэтому рекомендуется поддерживающая инфузия, для чего взрослым назначают ввод препарата из расчета от 10 до 20 миллиграммов на 1 килограмм веса (в среднем от 600 до 800 миллиграммов в сутки, максимальная доза – не более 1200 миллиграммов). Данная доза перед введением также разводится в 250 миллилитрах 5% глюкозы.

Доза, рекомендуемая для ведения взрослым пациентам – 5 миллиграммов на 1килограмм веса. Процедура осуществляется в течение трех минут, следующая инъекция – не ранее, чем через 15 минут после предыдущей. При необходимости продолжения лечения, рекомендовано переходить на инфузионное введение.

Кордарон можно применять и детям после достижения ими трехлетнего возраста. Дозировка – 5 миллиграммов на 1 килограмм веса. В шприце не должно быть никакого другого препарата, кроме Кордарон, его смешение с другими лекарствами не допускается.

При передозировке препарата возможна: синусовая брадикардия, пароксизмальная желудочковая тахикардия, остановка сердца, желудочковая тахикардия типа “пируэт”, нарушения функции печени и кровообращения, снижение артериального давления.

Для устранения симптомов передозировки назначают симптоматическое лечение, включающее промывание желудка, прием колестирамина, при тахикардии типа “пируэт” – внутривенное введение солей магния, а также урежающую кардиостимуляцию, при брадикардии назначают бета-стимуляторы либо установку кардиостимулятора.

Побочные действия Кордарона

Применение препарата может привести: к отложению липофусцина в эпителии роговицы, фотосенсибилизации, гипотиреозу, гипертиреозу, брадикардии, гипотонии, уменьшению проводимости AV, альвеолиту, тошноте, нарушению функции печени, тяжести в эпигастрии.

Существуют отзывы о Кордароне, как о препарате, провоцирующем возникновение тремора и развитие периферической нейропатии.

При парентеральном введении возможно появление жара, потоотделения, апноэ, бронхоспазма, флебита, повышения внутричерепного давления.

Восстановление ритма таблетками кордарона – есть ли смысл?

Противопоказания к применению Кордарона

Согласно инструкции, Кордарон в таблетках не рекомендовано назначать в случае непереносимости пациентом амиодарона или йода, при слабости синусового узла, изменениях внутрижелудочковой и предсердножелудочковой проводимости, нарушения работы щитовидной железы, гипокалиемии, сердечной недостаточности, интерстициальной легочной болезни.

Кроме того, препарат в таблетках противопоказан детям до достижения ими 18-летнего возраста, а также кормящим и беременным женщинам.

Внутривенно не разрешено вводить Кордарон детям в возрасте до трех лет и кормящим женщинам. Беременным препарат назначают только в исключительных случаях.

Не рекомендуется одновременное применение Кордарона с антиаритмическими средствами, а так же с сультопридом, винкамином, пентамидином для парентерального введения, эритромицином для внутривенного введения, так как возможно развитие желудочковой тахикардии типа “пируэт”.

Запрещено проводить комбинированную терапию с бета-адреноблокаторами, а также отдельными блокаторами кальциевых каналов (к ним относятся: верапамил, дилтиазем). Последствиями одновременного приема Кордарона с указанными препаратами может стать нарушение автоматизма (в виде брадикардии) и проводимости.

Запрещен прием Кордарона вместе со слабительными лекарственными средствами, препаратами, провоцирующими возникновение гипокалиемии, с антикоагулянтами, с сердечными гликозидами, с циклоспорином, фенитоином, флекаинидом, симвастатином. Кроме того, по инструкции Кордарон не рекомендуется пациентам, перенесшим общую анестезию.

Условия и сроки хранения

Препарат в виде таблеток рекомендовано хранить в темном месте при плюсовой температуре, не превышающей 30°C. Срок годности – три года. Раствор Кордарона для внутривенного введения хранят в сухом месте, где температура не превышает 25°C. Срок хранения – два года.

Вопрос-ответ

Для чего принимать Кордарон?

Кордарон назначается при наличии у пациентов желудочковой аритмии и тахикардии. Прием препарата в случае наличия данных патологий должен осуществляться исключительно под четким контролем специалистов в стационарных условиях.

В каком случае назначают Кордарон?

Кордарон назначается для лечения и профилактики внезапных нарушений сердечного ритма. Дозировка Кордарон при аритмии устанавливается врачом.

Как принимать Кордарон во время приступа аритмии?

Рекомендуемая доза — по 200 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 8–10 дней. В некоторых случаях для начального лечения применяют более высокие дозы (4–5 таблеток в сутки), но всегда — в течение короткого периода и под ЭКГ-контролем.

Почему нельзя долго принимать Кордарон?

Продолжительное лечение Кордароном® может усилить гемодинамический риск, присущий местной или общей анестезии. В особенности это относится к его брадикардическим и гипотензивным эффектам, снижению сердечного выброса и нарушениям проводимости.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Кордарона обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.

СОВЕТ №2

Следите за регулярностью приема препарата. Кордарон необходимо принимать в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень действующего вещества в организме.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Если вы заметили необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно сообщите об этом своему врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием Кордарона без консультации с врачом, даже если почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения, чтобы избежать рецидива заболевания.