Метформин

Метформин – пероральный гипогликемический препарат для лечения сахарного диабета.

Форма выпуска и состав

Выпускается медикамент в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток, содержащих:

• 500 мг, 850 мг или 1000 мг метформина гидрохлорида;
• Вспомогательные вещества: кросповидон, крахмал кукурузный, повидон К90, тальк и магния стеарат.

Состав оболочки: титана диоксид, тальк, макрогол 6000, метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер.

Реализуются таблетки по 10 шт. в блистерах, упакованных в картонные пачки.

Врачи отмечают, что метформин является одним из наиболее распространенных препаратов для лечения диабета 2 типа. Его эффективность в снижении уровня сахара в крови и улучшении чувствительности к инсулину хорошо документирована. Специалисты подчеркивают, что метформин не только помогает контролировать гликемию, но и может снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом. Однако, несмотря на его преимущества, врачи предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как расстройства пищеварения и риск лактоацидоза, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек. Поэтому важно индивидуально подходить к назначению препарата и регулярно контролировать состояние здоровья. В целом, метформин остается важным инструментом в арсенале эндокринологов, способствуя улучшению качества жизни пациентов.

Диабет 2 типа и Пред-Диабет: Метформин и его аналоги, плюсы и минусы.

Показания к применению

Согласно инструкции к Метформину, этот препарат назначают при:

• Инсулинозависимом сахарном диабете (I типа) с целью снижения потребности в инсулине, особенно у пациентов с выраженной степенью ожирения;
• Инсулиннезависимом сахарном диабете (II типа) в случае неэффективности диетотерапии, особенно при ожирении.

Противопоказания

Согласно аннотации к медикаменту, противопоказаниями к применению Метформина являются следующие ситуации, состояния и заболевания:

• Нарушение функции печени/почек;
• Молочнокислый ацидоз (в том числе в анамнезе);
• Диабетический кетоацидоз;
• Хронический алкоголизм или острое отравление алкоголем;
• Диабетическая прекома, кома;
• Клинически выраженные проявления хронических и острых заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (например, дыхательная или сердечная дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
• Соблюдение гипокалорийной диеты (при потреблении менее 1000 калорий в сутки);
• Острые заболевания, при которых имеется риск развития нарушений функции почек, например, дегидратация при рвоте или диарее, тяжелые инфекционные болезни, лихорадка, состояние гипоксии (при бронхолегочных заболеваниях, почечных инфекциях, сепсисе, шоке);
• Применение за 2 дня до и в течение 2-х дней после проведения рентгенологических или радиоизотопных исследований с введением контрастного вещества, содержащего йод;
• Серьезные травмы и хирургические операции (в случаях, когда требуется инсулинотерапия);
• Период лактации;
• Беременность;
• Наличие повышенной чувствительности к метформина гидрохлориду или любому вспомогательному компоненту препарата.

Кроме того, из-за риска развития молочнокислого ацидоза применение Метформина не рекомендуется людям старше 60 лет, которые заняты тяжелой физической работой.

Метформин — один из самых обсуждаемых препаратов в мире медицины. Многие пациенты, принимающие его для контроля уровня сахара в крови, отмечают значительное улучшение состояния. Пользователи часто делятся положительными отзывами о снижении веса и повышении энергии. Однако не все так однозначно: некоторые жалуются на побочные эффекты, такие как расстройства пищеварения. В социальных сетях можно встретить множество мнений, где люди делятся своим опытом, обсуждают дозировки и советы по совместимости с другими лекарствами. Врачебные рекомендации также играют важную роль, и многие специалисты подчеркивают, что метформин не является универсальным решением, а требует индивидуального подхода. В целом, мнения о препарате варьируются, но его популярность продолжает расти, что свидетельствует о его значимости в лечении диабета и других заболеваний.

Кому нужен Метформин

Способ применения и дозировка

Конкретную дозировку препарата устанавливает лечащий врач с учетом уровня глюкозы в крови. Принимать таблетки следует во время еды или сразу после приема пищи. С целью снижения проявлений возможных побочных эффектов общую суточную дозировку рекомендуется разделить на 2-3 приема.

Как правило, начальная доза Метформина составляет 500 или 1000 мг (т.е. 1-2 таблетки), при необходимости спустя 10-15 дней от начала лечения ее постепенно увеличивают. Поддерживающая суточная дозировка обычно составляет 1500-2000 мг, максимально допустимая – 3000 мг. Для пациентов пожилого возраста она не должна превышать 1000 мг.

Побочные действия

Наиболее распространенными побочными эффектами Метформина, по инструкции, являются металлический привкус во рту, тошнота, боль в животе, рвота, диарея, отсутствие аппетита, метеоризм. Обычно эти симптомы отмечаются в начале лечения и чаще всего проходят самостоятельно. Кроме того, стоит отметить, что уменьшить выраженность этих нежелательных явлений со стороны пищеварительной системы можно назначением спазмолитиков, производных атропина, антоцидов.

Также применение Метформина может сопровождаться гипогликемией и кожной сыпью. При длительном лечении есть риск развития гиповитаминоза B12.

При превышении рекомендуемой дозировки препарата возможно развитие лактоацидоза (состояния метаболического ацидоза, возникающего вследствие повышенного содержания в крови молочной кислоты) с летальным исходом. Симптомы этой патологии: тошнота, понижение температуры тела, диарея, рвота, боль в животе и мышцах, в дальнейшем может возникать головокружение, учащение дыхания, нарушение сознания, пациент может впасть в кому.

При подозрении на развитие лактоацидоза следует прекратить прием Метформина и срочно обратиться к врачу. Такой пациент подлежит госпитализации, где в условиях стационара определят концентрацию лактата. Если диагноз подтвердится, ему назначат гемодиализ и проведут симптоматическое лечение.

💊 Сахарный диабет. Метформин, плюсы и минусы. Сиофор, Глюкофаж. Врач эндокринолог Ольга Павлова.

Особые указания

Во время применения Метформина необходим регулярный контроль функции почек. Не реже двух раз в год следует сдавать анализ на определение уровня лактата в плазме крови. Один раз в полгода нужно определять уровень креатинина в сыворотке крови, особенно у людей преклонного возраста. При его показателе более 110 мкмоль/л у женщин и 135 мкмоль/л у мужчин прием препарата следует прекратить.

Если пациенту назначают рентгеноконтрастное исследование, необходимо прекратить принимать Метформин за 48 часов до его проведения и не применять в течение еще 48 часов после обследования.

В период лечения данным медикаментом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и этанолсодержащие лекарственные средства.

При применении в монотерапии Метформин не влияет на способность управлять автомобилем и выполнять потенциально опасную работу. При его сочетании с другими гипогликемическими препаратами возможно развитие гипогликемического состояния, при котором ухудшается способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

Аналоги

С таким же действующим веществом выпускаются следующие препараты:

• Багомет;
• Глиформин;
• Глюкофаж;
• Диаформин ОД;
• Ланжерин;
• Метадиен;
• Метоспанин;
• Метфогамма;
• Метформин-Рихтер;
• Метформин-Тева;
• Нова Мет;
• НовоФормин;
• Сиофор;
• Софамет;
• Форметин;
• Формин Плива.

Сроки и условия хранения

Метформин – препарат рецептурного отпуска. Согласно рекомендациям производителя, хранить его следует в сухом, защищенном от солнечных лучей месте. Оптимальный температурный режим хранения – от 15 до 25 ºС. При соблюдении этих условий срок годности таблеток составляет 3 года.

Вопрос-ответ

Для чего принимать метформин?

Метформин является противодиабетическим препаратом первой линии для лечения сахарного диабета 2 типа (СД2). Его молекулярной мишенью является АМФ-активируемая протеинкиназа (АМФК), которая участвует во многих метаболических процессах.

Чем опасен метформин?

Одной из главных причин опасений при назначении метформина является риск развития лактатацидоза при наличии любых состояний, сопровождающихся гипоксией. Лактатацидоз является очень редким, но потенциально смертельным осложнением.

Можно ли пить метформин без диабета?

В настоящее время эффект метформина на РПЖ неясен и может быть связан с его патогенезом. Поэтому не рекомендуется применять метформин у пациентов с РПЖ без СД, в то время как метформин может регулярно использоваться у пациентов с СД2 и РПЖ после исключения противопоказаний.

Какая побочка от метформина?

Побочные действия. Немедленно следует прекратить прием Метформина и обратиться к врачу при симптомах лактоацидоза: рвота, боль в животе, слабость, одышка, тахикардия, снижение температуры тела. Другие возможные негативные реакции: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, потеря аппетита.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема метформина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли вам данный препарат, и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Следите за своим рационом и уровнем физической активности. Метформин может быть более эффективным в сочетании с правильным питанием и регулярными упражнениями, что поможет контролировать уровень сахара в крови.

СОВЕТ №3

Регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови, особенно в начале лечения. Это позволит вам и вашему врачу лучше понять, как метформин влияет на ваше состояние и при необходимости скорректировать дозировку.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как расстройства пищеварения. Если они становятся серьезными или не проходят, обязательно сообщите об этом своему врачу.