Тахикардия сердца у новорожденных детей

Тахикардия у новорожденных детей – не такая уж и редкая ситуация в педиатрической практике. Изменения сердечного ритма возникают в основном в первые трое суток жизни и являются отражением сердечных и внесердечных патологических процессов.

При этом даже самые малые ритмические отклонения могут оказаться проявлением тяжелого органического поражения сердца.

Тахикардия у новорожденного ребенка может протекать без выраженной клинической симптоматики, а может манифестировать тяжелой недостаточностью сердечной мышцы и завершаться внезапной сердечной смертью, что только повышает степень серьезности данной патологии.

Причины приступов тахикардии у новорожденных

Как известно, родители могут столкнуться с двумя видами описываемой патологии: это синусовый и пароксизмальный вариант тахикардии.

Первая обусловлена возрастанием автоматизма синусного узла, из которого исходит основной стимул, приводящий к сокращению мышечного слоя сердца.

Причины тахикардии у новорожденных в данном случае сводятся к таким состояниям, как врожденные сердечные пороки и острая асфиксия. Также описываемое заболевание может стать следствием анемии, особенно гемолитической, при которой происходит распад красных клеток крови вследствие резус-конфликта или действия инфекционного процесса.

Учащение биений сердца по данному типу может развиться и как результат снижения сахара в крови. Это особенно вероятно в том случае, если во время беременности женщина страдала сахарным диабетом. В качестве причины может выступать также и перинатальная энцефалопатия.

При этом необходимо помнить, что подобный вариант частого сердцебиения может оказаться естественным явлением, объяснить появление которого можно физиологическими реакциями на факторы внешнего воздействия, например, эмоциональным возбуждением или сильным испугом.

Пароксизмальная тахикардия у новорожденного имеет причины несколько иные. Такой вариант патологии связан прежде всего с расстройством функции миокарда, хотя известны случаи, когда описываемое состояние развивалось без каких бы то ни было видимых причин.

Виновниками учащения биений мышцы сердца в данном случае чаще всего выступают миокардиты. На второе место можно поставить различные пороки сердца. Привести к развитию тахикардии может и дистония по вегетативному типу, при которой, как известно, преобладает тонус симпатической нервной системы. Свою роль в развитии патологии играют и нервные потрясения.

Пароксизмальный тип тахикардии у новорожденных всегда рассматривается как более опасный вариант. В отличие от синусового типа учащения биений сердца эта разновидность патологии никогда не является вариантом нормы.

Такое заболевание подразделяется на три формы: предсердную, предсердно-желудочковую и желудочковую. В связи с тем, что первые две очень трудно дифференцировать с точки зрения практической медицины целесообразно подобный вид нарушений ритма сердца делить на наджелудочковую и желудочковую тахикардию.

Врачи отмечают, что тахикардия у новорожденных может быть как физиологическим, так и патологическим состоянием. В большинстве случаев учащенное сердцебиение у младенцев связано с адаптацией к внеутробной жизни и не требует вмешательства. Однако в некоторых ситуациях тахикардия может указывать на наличие серьезных заболеваний, таких как инфекции, нарушения электролитного баланса или пороки сердца. Важно, чтобы родители обращали внимание на общее состояние ребенка и его поведение. При появлении тревожных симптомов, таких как слабость, затрудненное дыхание или изменение цвета кожи, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Раннее выявление и диагностика помогут избежать осложнений и обеспечат необходимое лечение. Врачи подчеркивают, что регулярные осмотры и мониторинг состояния новорожденного являются ключевыми для здоровья малыша.

Тахикардия. Что это? Что делать? Советы родителям – Союз педиатров России.

Симптоматика тахикардии у новорожденных

В случае развития синусовой формы рассматриваемой патологии в клинической картине на первый план выходит сильное сердцебиение. Однако при этом сохраняется синусовый ритм, присущий здоровому сердцу в норме.

Синусовая тахикардия у новорожденных такое в большинстве случаев рассматривается в качестве варианта нормы, так как виновником возникновения такого состояния обычно является повышенный автоматизм главного водителя сердечного ритма – синусного узла.

Симптоматика в данном случае идентична проявлениям недуга у взрослого контингента. Помимо учащения кардиоритма характерны грудные боли, головокружения и обмороки. Развивается одышка и потливость. Часто возникает тошнота. Отмечается вялость, а также бледность кожи.

Меняется поведение младенцев: они больше капризничают, становятся беспокойными, страдает их аппетит и сон.

Распознавание описываемого нарушения ритма часто затруднено, ведь многие признаки патологии могут наводить на мысль о совершенно иных заболеваниях.

Пароксизмальная тахикардия у новорожденных, симптомы и лечение которой, в основном, и рассматриваются ниже, в отличие от синусовой разновидности патологии является более серьезным состоянием, требующим более пристального внимания врачей.

Наджелудочковая тахикардия у новорожденных детей

Приступ заболевания начинается, как правило, внезапно. Кроха испытывает ощущение аномально сильного биения сердечка. При этом возникает чувство нехватки воздуха, развивается головокружение.

Тут стоит обратить внимание на тот факт, что груднички в силу известных особенностей не в состоянии пожаловаться на сердечный дискомфорт. Это говорит о том, что родителям следует всегда очень внимательно отслеживать состояние малютки и при первых же тревожных симптомах обращаться за помощью к докторам.

К признакам, которые могут указывать на тахикардию у новорожденного относится слабость в теле, повышенное отделение пота и бледность покровов кожи. При возникновении рассматриваемого патологического состояния отмечаются также тошнота и полиурия.

Биения сердца учащаются настолько, что подсчитать их частоту не удается. Если при этом провести аускультацию (прослушивание), то можно услышать, что тоны сердца приобрели хлопающий характер. А если посмотреть на шею малыша, можно заметить набухание вен.

При затянувшемся приступе появляются симптомы сердечной недостаточности в виде понижения давления, уменьшения диуреза и развития одышки.

Тахикардия у новорожденных — это состояние, которое вызывает беспокойство у родителей и врачей. Многие родители отмечают, что при первых признаках учащенного сердцебиения у их малыша они испытывают страх и неуверенность. Врачебные рекомендации часто успокаивают, объясняя, что тахикардия может быть временной реакцией на стресс, например, при родах или в ответ на внешние раздражители. Однако важно помнить, что в некоторых случаях это может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем. Родители делятся опытом, как они обращались к специалистам, и как важно следить за состоянием ребенка. Регулярные осмотры и мониторинг сердечного ритма помогают выявить возможные отклонения на ранних стадиях. Поддержка со стороны медицинских работников и других родителей играет ключевую роль в преодолении тревог и обеспечении здоровья новорожденного.

Нарушения ритма сердца в детском возрасте

Желудочковая тахикардия у новорожденного ребенка

Желудочковую форму описываемой патологии наблюдают достаточно редко, однако ее симптоматика причисляется к очень опасным недугам.

В данном случае начало приступа тахикардии у новорожденных четко установить нельзя. Малыш во время приступа всегда в тяжелом состоянии. Имеют место быть все указанные выше проявления, но выраженность их гораздо интенсивнее.

Ребенок с подобным диагнозом испытывает приступы удушья и сильные боли в грудной клетке, плюс ко всему у него случаются судороги. Пульсация шейных вен не соответствует частоте периферического пульса. Подвергаются увеличению селезенка и печень.

При хронизации тахикардия сердца у новорожденных ведет к возникновению стойких нарушений движения крови по сосудам, что создает непосредственную угрозу для жизни младенца.

Препараты для лечения тахикардии у детей

Любая разновидность рассматриваемой патологии не должна обделяться вниманием врачей-специалистов. Любые изменения в состоянии могут стать причиной крайне отрицательных последствий. Поэтому здоровье крохи целиком и полностью зависит от своевременности обращения к докторам.

В случае синусовой тахикардии необходимости в особой терапии может и не возникнуть. Зачастую достаточно спланировать режим дня, возможно сменить климат, привести к состоянию покоя нервную систему.

Пароксизмальная тахикардия у новорожденного должна лечиться в обязательном порядке. При этом наиболее распространенными препаратами, назначаемыми врачами страдающим от указанного заболевания деткам являются Амиодарон, Дигоксин и Изоланид. При несложных случаях прописывают Новокаин в купе с бромистым натрием и сернокислым магнием. Если же такой комплекс не дает желаемого результата, целесообразно использовать Новокаинамид.

Кроме того, при тахикардии у новорожденных лечение может осуществляться такими медикаментами как Соталол и Пропафенон. Однако при наличии органических поражений сердца эффективность последнего лекарства существенно снижается.

При обнаружении рефрактерности к перечисленным выше терапевтическим средствам грудничкам дают Амиодарон, который нередко назначают в сочетании с Флекаинидом. Но в данном случае имеется серьезный недостаток – продолжительное использование Амиодарона может стать причиной развития у ребенка легочного фиброза.

Нарушения ритма сердца у детей, врач Ирина Чижевская

Вопрос-ответ

Чем опасна тахикардия у новорожденного?

Приступы пароксизмальной тахикардии могут приводить к истощению миокарда, развитию кардиомиопатии или стать причиной сердечно-легочной недостаточности и внезапной детской смерти. Хронические нарушения ритма, даже более благоприятные, способны задерживать рост и развитие маленького пациента.

Почему у младенцев возникает тахикардия?

Что вызывает неонатальную наджелудочковую тахикардию? Врачи считают, что наиболее распространенной причиной неонатальной наджелудочковой тахикардии (СВТ) может быть дополнительный электрический путь в сердце .

Чем опасна врожденная тахикардия?

Осложнения расстройства Легкая тахикардия у ребенка не сопровождается осложнениями. Тяжелые и умеренные формы, особенно на фоне пороков сердца и других угрожающих причин могут привести к инфаркту, инсульту, остановке сердца. Потому так важно выявить основные причины патологического состояния.

Почему у новорожденного быстро бьется сердце?

Каждую минуту твоё сердце сокращается в среднем 60–80 раз в минуту, а во время внутриутробного развития сердечко малыша бьётся с частотой 140–160 ударов в минуту. Такая разница возникает потому, что клетки ребёнка делятся активнее, им нужно в несколько раз больше кислорода и питания.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили, что ваш новорожденный ребенок часто и быстро сердится, у него наблюдается одышка или он становится беспокойным, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут указывать на тахикардию.

СОВЕТ №2

Регулярно проводите медицинские осмотры. Убедитесь, что ваш ребенок проходит все необходимые обследования у педиатра, особенно в первые месяцы жизни. Это поможет выявить возможные проблемы с сердцем на ранней стадии.

СОВЕТ №3

Следите за условиями окружающей среды. Избегайте перегрева и стрессовых ситуаций для вашего новорожденного. Поддерживайте комфортную температуру в комнате и создавайте спокойную атмосферу, чтобы снизить риск тахикардии.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с врачом возможные причины. Если у вашего ребенка диагностирована тахикардия, обсудите с врачом возможные причины и методы лечения. Это поможет вам лучше понять состояние вашего малыша и принять необходимые меры.