Дистрофия сетчатки глаза

Дистрофия сетчатки глаза – крайне опасное заболевание, характеризующееся хроническим прогрессирующим процессом разрушения тканей глаза. Толчком к развитию дистрофии может стать нарушение обменных процессов и появление в тканях качественно и количественно измененных продуктов обмена.

Сетчатка человеческого глаза представляет собой очень тонкий слой нервной ткани, расположенной между стекловидным телом и сосудистой оболочкой глазного яблока. Она играет важную роль в восприятии, преобразовании, передаче в мозг и обработке получаемых человеком зрительных образов. При поражении сетчатки возникают проблемы со зрением (вплоть до полной его потери).

Причины развития дистрофии сетчатки глаза

Дистрофия сетчатки глаза может быть как приобретенным заболеванием, так и обусловленным наследственно-генетическим фактором.

Факторы, повышающие риск развития болезни:

• травмы глаза;
• серьезные заболевания внутренних органов (печени, почек, надпочечников и т.д.);
• склеродермия;
• ревматоидный артрит;
• осложнения, вызванные гриппом или ОРВИ;
• прочие заболевания глаз (например, близорукость или дальнозоркость);
• нарушение кровоснабжения клеток;
• инфекционные заболевания;
• беременность;
• сахарный диабет;
• интоксикация;
• нарушение гормонального фона;
• пожилой возраст;
• курение;
• нарушение функции щитовидной железы;
• неправильное питание;
• нарушения веса;
• повышенный уровень холестерина и т.д.

Врачи отмечают, что дистрофия сетчатки глаза является серьезным заболеванием, которое может привести к значительному ухудшению зрения и даже слепоте. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как на ранних стадиях заболевания возможно применение эффективных методов лечения. Врачи рекомендуют регулярные обследования у офтальмолога, особенно для людей с предрасположенностью к заболеваниям сетчатки. Современные технологии, такие как лазерная терапия и инъекции препаратов, могут существенно замедлить прогрессирование дистрофии. Однако, как отмечают специалисты, успех лечения во многом зависит от своевременного обращения пациента за медицинской помощью. Важно также учитывать, что профилактика, включая здоровый образ жизни и контроль за хроническими заболеваниями, играет ключевую роль в сохранении зрения.

Как проявляется дистрофия сетчатки глаза

Хориоретинальная дистрофия сетчатки

Одним из видов дистрофий является хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза (возрастная макулярная дегенерация), которая сопровождается медленно прогрессирующим, хроническим процессом потери центрального зрения обоими глазами. Преимущественно заболевание развивается у людей в возрасте старше 50 лет. При этом у женщин его диагностируют чаще, чем у мужчин. Даже самые сложные формы заболевания не приводят к полной потере зрения, поскольку при данном типе дистрофии сохраняется периферическое зрение. Хориоретинальная дистрофия сетчатки может быть двух типов:

• Сухая атрофическая (неэкссудативная). Является ранней формой развития заболевания, составляет от 85 до 90% его случаев и характеризуется атрофией тканей пигментного эпителия и постепенным снижением зрения. При этом поражение сетчатки на втором глазу развивается не позднее, чем через 5 лет после появления признаков заболевания на первом.
• Влажная (экссудативная). Является следствием 10% случаев сухой атрофической формы заболевания. Характер течения более быстрый и осложненный. Осложнения чаще всего связаны с отслойкой пигментного эпителия сетчатки, нейроэпителия, геморрагиями, рубцовыми деформациями.

На начальных стадиях хориоретинальная дистрофия сетчатки не проявляется, и острота зрения остается нормальной. Позднее симптомы дистрофии сетчатки глаза сухого типа выражаются следующим образом:

• искажаются формы, прямые линии, размеры объектов;
• происходит скопление коллоидного вещества между мембраной Буха и пигментным эпителием сетчатки;
• происходит перераспределение пигмента;
• атрофируется пигментный эпителий;
• атрофируется хориокапиллярный слой;
• начинается двоение предметов, снижается их четкость при рассматривании с близкого расстояния;
• в поле зрения образуются слепые пятна.

При развитии дистрофии влажного типа происходит:

• периодическое возникновение нарушений рефракции (например, астигматизм или дальнозоркость);
• искажаются формы, прямые линии, размеры объектов;
• образование полупрозрачных пятен в поле зрения;
• наблюдается небольшая куполообразная приподнятость сетчатки в зоне ее отслоения;
• возможно резкое снижение зрения (как правило, на стадии неоваскуляризации);
• образование очага скопления пигмента (может быть светло-розового или серо-коричневого цвета);
• новообразование сосудов (которые могут разрываться, образуя субпигментные или субретинальные кровотечения; редко может образовываться гемофтальм);
• кистовидные изменения сетчатки;
• образование фиброзной ткани;
• возникновение рубцов.

Периферическая дистрофия сетчатки

Периферическая дистрофия сетчатки – еще одна разновидность дистрофий. Она представляет собой дегенеративные изменения в сетчатке глаза, локализированные в ее периферических отделах и не затрагивающие макулярную зону (область наиболее четкого видения). Заболевание имеет наследственно-генетическую природу и очень часто развивается у близоруких людей.

Периферическая дистрофия сетчатки глаза может иметь следующие разновидности:

• «решетчатая» дистрофия;
• дистрофия по типу «следа улитки»;
• дегенеративный ретиношизис;
• «белая без давления»;
• мелкокистозная дегенерация;
• «снежинки»;
• «булыжники»;
• сотовидная дегенерация;
• параоральная пигментная дегенерация.

Дистрофия сетчатки глаза — это заболевание, о котором многие люди имеют разные мнения и представления. Некоторые считают, что это исключительно возрастная проблема, в то время как другие отмечают, что болезнь может затрагивать и молодых людей. Многие пациенты делятся своими переживаниями о постепенной потере зрения, что вызывает у них чувство тревоги и беспокойства. В социальных сетях можно встретить множество обсуждений, где люди обмениваются опытом лечения и реабилитации. Некоторые говорят о важности ранней диагностики и регулярных обследований, подчеркивая, что это может существенно замедлить прогрессирование болезни. Другие же акцентируют внимание на необходимости поддержки со стороны близких, ведь эмоциональное состояние играет немаловажную роль в процессе адаптации к новым условиям жизни. В целом, общественное мнение о дистрофии сетчатки разнообразно, и каждый случай уникален, что делает эту тему актуальной для обсуждения.

Дистрофия сетчатки глаза

Пигментная дистрофия сетчатки

Одним из наиболее редких типов дистрофии является пигментная дистрофия сетчатки, обусловленная наследственно-генетическим фактором. Может передаваться следующими способами:

• от матери к сыну с Х-хромосомой;
• посредством передачи генов болезни от обоих родителей (аутосомно-рецессивный способ);
• посредством передачи ребенку патологического гена одним из родителей (аутосомно-доминантный способ).

Пигментная дистрофия сетчатки поражает мужчин чаще, чем женщин.

Симптомами дистрофии сетчатки данного типа являются:

• плохое зрение в сумеречное время суток (при этом плохо видят оба глаза);
• частые спотыкания, столкновения и потеря равновесия в условиях недостаточной освещенности;
• постепенное сужение периферической зоны видимости;
• повышенная утомляемость глаз.

Лечение дистрофии сетчатки глаза

В зависимости от разновидности заболевания и причины его развития для каждого пациента подбирается индивидуальная комплексная терапия. Решающими факторами при ее определении являются:

• то, как давно начала отслаиваться сетчатка;
• размеры отслойки;
• количество разрывов в отслойке;
• места локализации разрывов и т.д.

Главным методом лечения дистрофии сетчатки глаза является лазерная хирургия. Для закрытия разрыва сетчатки также может быть использована криопексия (воздействие холодом). Для улучшения показателей герметизации к глазному яблоку подшивается пломба из силикона, по форме напоминающая шнур. Оказывая давление на стенку глаза, она позволяет сблизить отслоенную сетчатку с сосудистой оболочкой.

Методика оперативного вмешательства может быть следующей:

• локальное пломбирование сетчатки в области разрыва (необходимо при частичном отслоении сетчатки);
• круговое пломбирование (необходимо в тех случаях, когда сетчатка полностью отслоилась);
• витрэктомия (удаление стекловидного тела с последующей его заменой жидким силиконом, физиологическим раствором, перфторуглеродным соединением в виде жидкости или газа);
• лазерная коагуляция (позволяет ограничить области разрыва сетчатки, зоны ее наибольшего истончения).

Лечение дистрофии сетчатки. Отслоение сетчатки глаза

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить дистрофию сетчатки глаза?

Да, дистрофия сетчатки поддается лечению. На ранних стадиях сухой формы заболевания применяется медикаментозная терапия, которая помогает восстановить питание тканей.

Как видит человек при дистрофии сетчатки глаза?

Дистрофия сетчатки. К симптомам дистрофии сетчатки относятся снижение остроты зрения, ухудшение периферического зрения и способности ориентироваться в плохо освещенном пространстве.

Какие симптомы при дистрофии сетчатки?

Симптомы дистрофии сетчатки могут включать ухудшение зрения, появление “плавающих” пятен или мушек перед глазами, искажение изображений (метаморфопсия), затруднения при ночном зрении и, в некоторых случаях, потерю центрального или периферического зрения. Эти проявления могут варьироваться в зависимости от типа и стадии заболевания.

Как быстро прогрессирует дистрофия сетчатки?

«Сухая» форма (8 из 10 пациентов) прогрессирует в течение многих лет, вызывает глубокую потерю центрального зрения у 20-25% больных макулодистрофией. «Влажная» форма прогрессирует быстро (недели-месяцы), встречается примерно у 2 из 10 пациентов с возрастной макулодистрофией.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у офтальмолога. Раннее выявление дистрофии сетчатки может значительно замедлить прогрессирование заболевания и сохранить зрение.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Употребление продуктов, богатых антиоксидантами (таких как шпинат, морковь и ягоды), может помочь поддерживать здоровье глаз и замедлить развитие дистрофии.

СОВЕТ №3

Избегайте чрезмерного воздействия ультрафиолетового света. Носите солнцезащитные очки с защитой от UVA и UVB, чтобы снизить риск повреждения сетчатки.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения и отказ от курения могут снизить риск развития различных заболеваний глаз, включая дистрофию сетчатки.