Слово «лейкоплакия» в переводе с греческого языка означает «белая бляшка». Лейкоплакия мочевого пузыря чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и в основном в наиболее продуктивном, доклимактерическом периоде. Некоторые виды лейкоплакии являются предраковыми заболеваниями, однако в результате проведенных исследований было установлено, что озлокачествление лейкоплакии мочевого пузыря происходит крайне редко, и потому это заболевание относят к неопухолевым, хотя данной точки зрения придерживаются не все исследователи. Различают лейкоплакию шейки мочевого пузыря и тела мочевого пузыря, первая встречается чаще.
Причины возникновения
Непосредственный механизм формирования лейкоплакии мочевого пузыря до сих пор детально не установлен, однако выявлены факторы, способствующие возникновению заболевания. Их можно разделить на две группы – внешние и внутренние. К факторам внешнего воздействия относят хроническую инфекцию мочевыводящих путей и травмирование мочевого пузыря, например, конкрементами при мочекаменной болезни. Инфекционным агентом в процессе перерождения нормальных клеток эпителия слизистой оболочки в патологические, несвойственные данному органу, предположительно, может стать любой микробный возбудитель цистита, однако ведущую роль в инфекционном влиянии отводят вирусу папилломы человека. Именно для папилломавируса характерно разрастание многослойного плоского эпителия, как это и происходит в случае возникновения лейкоплакии шейки мочевого пузыря и его тела.
Также к факторам внешнего влияния относят вредное производство, курение, употребление алкоголя.
Эндогенным, или внутренним фактором, способствующим развитию симптомов лейкоплакии мочевого пузыря, является гормональный дисбаланс, неизбежно приводящий к снижению иммунитета, или же иная причина, способствующая этому. Таким образом, лейкоплакию относят к полиэтиологичным заболеваниям, то есть тем, которые вызываются не какой-либо одной причиной, а их совокупностью.
Врачи отмечают, что лейкоплакия мочевого пузыря представляет собой серьезное заболевание, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Это состояние характеризуется изменениями в слизистой оболочке, что может привести к различным осложнениям, включая рак. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления и регулярного мониторинга пациентов, так как симптомы могут быть неявными и не всегда указывать на наличие проблемы. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от степени тяжести заболевания. Врачи рекомендуют пациентам не игнорировать симптомы, такие как частые позывы к мочеиспусканию или дискомфорт, и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря
Наиболее характерным симптомом лейкоплакии мочевого пузыря является болевой синдром. Боль распространяется на весь малый таз, часто не локализована, носит ноющий, тупой, стабильный характер, слабой или средней интенсивности.
Второй по частоте симптом – различные нарушения мочеиспускания, выражающиеся в его учащении (причем при каждом мочеиспускании выделяется небольшое количество мочи), чувстве неполного опорожнения мочевого пузыря, усилении боли, жжении и рези в процессе мочеиспускания – последний признак чаще всего свидетельствует о лейкоплакии шейки мочевого пузыря.
Вышеописанным симптомам сопутствует ухудшение общего состояния: появляются нервозность, раздражительность, повышенная утомляемость, из-за учащенного мочеиспускания в ночное время (никтурия) происходит нарушение сна, что также приводит к снижению жизненного тонуса.
Диагностика
Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря очень часто принимают за симптомы цистита, и потому, несмотря на то, что они достаточно выражены, нередко ставится ошибочный диагноз: цистит, синдром раздраженного мочевого пузыря, синдром постоянной тазовой боли. Поставить правильный диагноз зачастую можно только при помощи развернутой диагностики, включающей в себя следующее:
- Лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, анализ крови на содержание глюкозы, определение уровня гормонов в крови, анализ мочи общий и бактериальный с определением антибиотикочувствительности выделенных микроорганизмов, определение микрофлоры уретры и ПЦР при помощи мазка из уретры (и влагалища, если обследуется женщина);
- Аппаратные: УЗИ органов малого таза, урофлуометрия, цистометрия (уродинамическое исследование), цистоскопия мочевого пузыря и уретры с взятием биопсии.
При подозрении на лейкоплакию шейки мочевого пузыря или его тела необходимы все эти исследования, из них наиболее информативным является цистоскопия – эндоскопическое исследование уретры и мочевого пузыря, позволяющее напрямую обнаружить участок слизистой оболочки, покрытый измененным многослойным плоским эпителием. Щипковая биопсия, с помощью которой во время цистоскопии берется небольшой кусочек измененной ткани для гистологического исследования, позволяет достоверно определить, носит ли заболевание злокачественный характер, или является именно лейкоплакией мочевого пузыря, и ничем иным.
Лейкоплакия мочевого пузыря вызывает множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут быть неочевидными, что затрудняет диагностику. Часто пациенты жалуются на дискомфорт, частые позывы к мочеиспусканию и боли в области таза. Важно отметить, что многие не осведомлены о возможных причинах и последствиях этого состояния, что приводит к страху и тревоге.
Некоторые пациенты делятся своим опытом лечения, подчеркивая важность ранней диагностики и регулярного наблюдения у врача. Они отмечают, что комплексный подход, включающий медикаментозное лечение и изменения в образе жизни, может значительно улучшить качество жизни. Также многие обсуждают необходимость повышения осведомленности о заболевании, чтобы другие могли быстрее обратиться за помощью и избежать осложнений.
Методы лечения лейкоплакии мочевого пузыря
Лечение лейкоплакии мочевого пузыря в большинстве случаев консервативное, но иногда существует необходимость прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Читайте также:
Консервативная терапия направлена в первую очередь на полное уничтожение возбудителя заболевания. С этой целью назначаются антибактериальные препараты, к которым чувствителен выявленный инфекционный агент, а также проводятся мероприятия, направленные на повышение собственных защитных сил организма.
Антибактериальная и противовоспалительная терапия обычно назначается и в местном, и в общем варианте. В качестве общего лечения применяют лекарственные препараты в таблетках и/или инъекциях, одновременно с этим проводят курс орошений мочевого пузыря (местная а/б терапия). Если обнаружено изменение гормонального фона, проводится его медикаментозная коррекция. Поскольку данное заболевание относится к хроническим, следует настроиться на то, что лечение лейкоплакии мочевого пузыря может быть длительным – до полугода.
В случае, когда несколько курсов терапии не оказали желаемого результата, дальнейшее лечение лейкоплакии мочевого пузыря операцией является наиболее целесообразным. Оперативное вмешательство проводится методом, схожим с цистоскопией, и носит название ТУР (трансуретральная резекция). Данный вид хирургического вмешательства относится к малоинвазивным, то есть не требует проведения разрезов для доступа к операционному полю.
Операция при лейкоплакии мочевого пузыря состоит в следующем: доступом через уретру в полость мочевого пузыря вводят цистоскоп, и им же удаляют участок слизистой оболочки, содержащий патологическую ткань.
Профилактика
Профилактика заболевания состоит в соблюдении правил личной гигиены, обязательного своевременного лечения цистита, и не просто лечения, а полного излечивания, общеукрепляющих мер, направленных на гармонизацию образа жизни, и, следовательно, на усиление иммунитета.
Вопрос-ответ
Чем опасна лейкоплакия мочевого пузыря?
Отсутствие лечения лейкоплакии мочевого пузыря может привести к нарушениям функций органа, недержанию мочи, развитию почечной недостаточности (иногда с летальным исходом).
Можно ли вылечиться от лейкоплакии?
Лейкоплакия может пройти бесследно только на ранней стадии. Если развитие заболевания продолжается, то оно приобретает хроническое течение, и остановить его возможно только хирургическим путем. Но даже полное удаление (иссечение) пораженного участка эпителия сохраняет вероятность рецидива лейкоплакии.
Как часто лейкоплакия мочевого пузыря переходит в рак?
Методы диагностики лейкоплакии – нарушение доброкачественного характера. Однако оно может протекать вместе с дисплазией, которая является стадией рака. Простая форма лейкоплакии перерождается в злокачественную форму в 5% случаев.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Лейкоплакия мочевого пузыря может быть связана с хроническими воспалительными процессами, поэтому важно своевременно выявлять и лечить любые заболевания мочеполовой системы.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Употребление острого, кислого и алкогольного может усугубить симптомы. Включите в свой рацион больше овощей, фруктов и питьевой воды, чтобы поддерживать здоровье мочевого пузыря.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессов и переутомления. Стресс может негативно влиять на общее состояние организма и усугублять симптомы заболеваний. Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы снизить уровень стресса.
СОВЕТ №4
Следите за гигиеной. Соблюдение правил личной гигиены поможет предотвратить инфекции и воспаления, которые могут способствовать развитию лейкоплакии. Используйте мягкие, нераздражающие средства для интимной гигиены.
