Рамиприл – это ингибитор АПФ.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма препарата – таблетки.
Действующий компонент Рамиприл – одноименное вещество, концентрация которого в одной таблетке может составлять 2,5 или 5 мг.
В качестве вспомогательных веществ в состав таблеток входят лактоза (в форме моногидрата) и магния стеарат.
Врачи отмечают, что рамиприл является эффективным препаратом для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Он относится к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и помогает снижать артериальное давление, улучшая при этом функцию сердца. Специалисты подчеркивают, что данный препарат может быть особенно полезен для пациентов с диабетом, так как он также защищает почки от повреждений. Однако врачи предупреждают о необходимости контроля за состоянием пациента, так как возможны побочные эффекты, такие как головокружение или кашель. Важно, чтобы лечение проводилось под наблюдением специалиста, что позволит минимизировать риски и достичь наилучших результатов.
Показания к применению
Применение Рамиприла обоснованно при следующих состояниях:
- Артериальная гипертензия;
- Развившаяся на фоне острого инфаркта миокарда сердечная недостаточность;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Нефропатия (как диабетического, так и недиабетического типа).
В профилактических целях Рамиприл назначают с целью снижения вероятности развития инсульта, инфаркта миокарда и смертности от болезней сердца и сосудов у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском. К такой категории, в том числе, относятся:
- Больные, у которых диагностирована ишемическая болезнь сердца (вне зависимости развилась она после инфаркта миокарда или по другой причине);
- Люди, которые перенесли процедуру коронарного шунтирования или чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики;
- Пациенты с инсультом в анамнезе;
- Больные в окклюзионными поражениями периферических артерий.
Противопоказания
В инструкции к Рамиприлу указано, что принимать препарат противопоказано:
- Пациентам, которые перенесли трансплантацию почки;
- Детям и подросткам младше 18 лет;
- При выраженной дисфункции печени и/или почек;
- В случае двустороннего стеноза артерий почек, а у пациентов после нефрэктомии – при стенозе артерии единственной оставшейся почки;
- При первичном гиперальдостеронизме;
- Беременным женщинам;
- При аортальном стенозе;
- При гиперкалиемии;
- Женщинам, которые кормят ребенка грудью;
- Людям, имеющим повышенную чувствительность к рамиприлу или другим ингибиторам АПФ.
Рамиприл — это препарат, который часто обсуждают среди пациентов с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Многие отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении общего состояния. Пользователи делятся положительными отзывами о том, как препарат помогает контролировать давление, особенно в сочетании с изменениями в образе жизни. Однако не все мнения однозначны: некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение или кашель. Важно отметить, что индивидуальная реакция на лекарство может варьироваться, и многие рекомендуют консультацию с врачом для подбора оптимальной дозы. В целом, Рамиприл остается популярным выбором среди тех, кто стремится к улучшению здоровья и качеству жизни.
Способ применения и дозировка
В соответствии с инструкцией к Рамиприлу, принимать препарат следует внутрь, в случае однократного приема – утром натощак.
На начальных этапах лечения пациенту назначают по 1,25-2,5 мг один или два раза в сутки. При недостаточности эффекта дозу постепенно (каждые 2-3 недели) повышают. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 10 мг, оптимальная поддерживающая – 2,5-5 мг.
Рекомендуемые дозы для пожилых людей, пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом: начальная – 1,25 мг, поддерживающая – 2,5 мг, максимальная суточная – 5 мг.
Длительность применения Рамиприла в каждом случае определяется индивидуально.
Побочные действия
Как отмечается в инструкции, в некоторых случаях Рамиприл может стать причиной развития нежелательных реакций.
Со стороны сердца и сосудистой системы возможны снижение артериального давления, тахикардия и боли в груди.
Нарушения со стороны нервной системы выражаются в виде головной боли, повышенной слабости, головокружений. В редких случаях применение Рамиприла может сопровождаться лабильностью настроения и нарушениями сна.
Расстройства пищеварительного тракта проявляются потерей аппетита, запорами/диареей. Несколько реже фиксировались боли в животе, стоматит, холестатическая желтуха и панкреатит.
Со стороны респираторной системы в период лечения Рамиприлом наиболее часто возникают бронхит, сухой кашель, синусит.
Побочными эффектами со стороны мочевыделительной системы являются протеинурия, повышение плазменной концентрации мочевины и креатинина. Эти явления отмечаются довольно редко и преимущественно у больных с нарушенной функцией почек.
Также Рамиприл может спровоцировать резкое снижение количества нейтрофилов и тромбоцитов в крови, анемию, гипокалиемию и гипонатриемию, аллергические реакции, импотенцию, облысение, спастичность мышц.
Особые указания
Пациентам с сопутствующим нарушением функционального состояния почек дозу Рамиприла следует подбирать индивидуально, учитывая показатели клиренса креатинина.
Всем без исключения больным перед началом лечения показано проведение исследования функции почек. Более того, контроль должен быть регулярным на протяжении всего курса лечения препаратом.
Также в процессе лечения следует наблюдать за:
- Картиной периферической крови (в особенности у больных с диффузными заболеваниями соединительной ткани, а также у пациентов, которые получают аллопурин и иммунодепрессанты);
- Электролитным составом крови;
- Активностью печеночных ферментов в крови;
- Электролитным составом крови.
Больным, принимающим Рамиприл, противопоказано проведение гемодиализа с применением полиакрилонитрильных мембран, поскольку это повышает риск развития реакций анафилактического типа.
Действие препарата усиливается в случае его одновременного применения с гипотензивными лекарствами, диуретиками, опиоидными анальгетиками, алкоголем, средствами для наркоза.
Ослаблению действия Рамиприла способствуют нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены, симпатомиметические средства.
Следует учитывать, что Рамиприл:
- Усиливает гипогликемический эффект противодиабетических средств для перорального применения;
- Усиливает угнетающее действия алкоголя на нервную систему;
- Способствует уменьшению вторичного гиперальдостеронизма и вызванной приемом диуретиков гипокалиемии;
- Провоцирует увеличение плазменной концентрации лития и дигоксина, в результате чего повышается токсичность.
Калийсберегающие диуретические средства, циклоспорин, заменители соли, молоко с низким содержанием солей, а также лекарства, в составе которых присутствует калий, повышают риск возникновения гиперкалиемии.
Препараты, которые оказывают миелодепрессивное действие, увеличивают вероятность развития нейтропении и/или агранулоцитоза с летальным исходом.
Аналоги
Рамиприл-С3, Пирамил, Хартил, Тритаце, Амприлан, Рамигамма, Вазолонг, Дилапрел, Корприл, Пирамил, Рамепресс, Рамигамма, Рамикардия.
Сроки и условия хранения
Таблетки Рамиприл необходимо хранить в защищенном от света и влаги месте при комнатной температуре. Срок годности – 3 года.
Вопрос-ответ
Что лечат таблетки Рамиприл?
Рамиприл — это монокомпонентный антигипертензивный препарат с одноименным действующим веществом в составе. В первую очередь он известен как лекарственное средство для лечения артериальной гипертензии. Однако его нефропротективные свойства обусловливают также такие показания, как клубочковая диабетическая нефропатия.
Какое давление снижает Рамиприл?
Рамиприл оказывает значительное антигипертензивное действие, снижая артериальное давление (АД) в среднем на 5–44/5–30 мм рт. Ст. В зависимости от дозы препарата и тяжести АГ. Антигипертензивное действие рамиприла продолжается до 24 ч.
Как влияет Рамиприл на сердце?
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью рамиприл снижает ОПСС (уменьшение постнагрузки на сердце), увеличивает емкость венозного русла и снижает давление наполнения левого желудочка, что, соответственно, приводит к уменьшению преднагрузки на сердце.
Как пить Рамиприл при высоком давлении?
Артериальная гипертензия: рекомендуемая начальная доза препарата Рамиприл 2,5 мг в сутки, однократно, утром или 2 раза в сутки. В зависимости от реакции пациента доза может удваиваться с 2-3-недельным интервалом.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема рамиприла обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и оценить возможные противопоказания, учитывая ваше общее состояние здоровья и наличие других заболеваний.
СОВЕТ №2
Регулярно контролируйте уровень артериального давления во время лечения рамиприлом. Это поможет вам и вашему врачу отслеживать эффективность препарата и при необходимости корректировать дозировку.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головокружение, усталость или кашель. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом своему врачу для получения рекомендаций.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием рамиприла без консультации с врачом, даже если ваше состояние улучшилось. Внезапная отмена препарата может привести к ухудшению здоровья и повышению риска сердечно-сосудистых заболеваний.