Трихинеллез – это глистная инвазия животных и человека, вызываемая круглыми червями рода трихинелла. Характеризуется болями в мышцах, лихорадкой, эозинофилией и диспептическими явлениями. Встречается это заболевание во всех странах, но особенно распространено там, где люди употребляют в пищу свиное, медвежье и барсучье мясо.
Трихинеллы – возбудители трихинеллеза – отличаются большой устойчивостью ко всевозможным методам из обеззараживания. Их не убивает даже засолка (в середине куска они могут сохраняться до 1 года!) и копчение, остаются они живыми и в вареном, и жареном мясе при несоблюдении условий приготовления. Известны случаи заражения людей после употребления бекона (сала с прожилками мяса), варёной колбасы, ветчины, шашлыков, пельменей и сосисок.
Патогенез трихинеллеза
И у животных, и у человека развитие трихинеллеза происходит однотипно и проходит три фазы: кишечную, миграционную и мышечную.
1. Попадая в кишечник, личинки в течение 3-4 суток созревают, после чего половозрелые самки уже начинают производить личинки. Длится этот процесс 10-45 дней, после чего самки погибают. Всего одна самка способна отложить до 2100 личинок.
2. Через лимфатическую систему личинки мигрируют в кровь, по которой разносятся по всему организму и попадают в мышцы.
3. Личинки оседают в поперечнополосатых мышцах, а первые появляются там уже примерно на 7 день после заражения. Распределяются они неравномерно, предпочитая сгибатели конечностей, диафрагму, а также дыхательную, мимическую и жевательную мускулатуры.
Остановившись в мышцах, личинки увеличиваются в размерах в 10 раз и свиваются в спирали. Примерно к 4 неделе жизни вокруг личинок формируются капсулы, а спустя год их стенки покрываются известью. В таком виде трихинелла остается жизнеспособной до 25 лет!
Врачи отмечают, что трихинеллез остается актуальной проблемой для общественного здравоохранения, особенно в регионах с высоким уровнем потребления свинины. Инфекция, вызванная паразитом Trichinella spiralis, может привести к серьезным осложнениям, включая миозит и аллергические реакции. Специалисты подчеркивают важность профилактических мер, таких как тщательное приготовление мяса и контроль его качества. Они также рекомендуют проводить регулярные обследования домашних животных, особенно свиней, на наличие трихинелл. Врачи акцентируют внимание на необходимости повышения осведомленности населения о симптомах заболевания, чтобы обеспечить раннюю диагностику и лечение. Своевременное обращение к врачу может значительно снизить риск тяжелых последствий.
Симптомы трихинеллеза
Тяжесть течения заболевания зависит от количества личинок, которые попали в организм человека. Для сведения: 5 трихинелл на 1 кг массы тела считаются смертельной дозой для человека!
Симптомы трихинеллеза зависят от стадии развития личинок и делятся на три периода:
1 стадия – инвазия: наступает примерно через 6-7 дней после заражения, когда половозрелые самки начинают активно размножаться. У больных наблюдаются:
Читайте также:
- потеря аппетита;
- колики и боли в животе;
- тошнота;
- диарея;
- рвота.
2 стадия – диссеминация: развивается на 10 день после заражения, когда личинки мигрируют в мышцы. Появляются характерные симптомы трихинеллеза:
- отек век и лица;
- боли в мышцах, особенно в руках и ногах;
- подъем температуры температура (вплоть до 40оС);
- высыпания на коже, сопровождающиеся жжением и зудом.
В тяжелых случаях трихинеллеза поражаются сердечно-сосудистая, дыхательная и центральная нервная системы.
3 стадия – инкапсулирование, так называемый период выздоровления: обычно наступает через 7 дней после 2 стадии. В мышцах капсулы оставляют большие эрозии, личинки с током крови разносятся по всему организму, а останавливаются в определенных группах мышц в скелетной мускулатуре. Чаще всего поражают:
- жевательные мышцы;
- дельтовидные мышцы;
- межреберные мышцы;
- диафрагму;
- мышцы глаз (редко).
В основном прогноз трихинеллеза благоприятный, однако при тяжелых формах довольно высок процент летальности – от 10 до 30%.
Методы диагностики трихинеллеза
При первом же подозрении на трихинеллез для постановки диагноза очень важное значение имеет то, что именно заболевший употреблял в пищу в последнее время, например, свинину или изделия из нее, возможно, не прошедшие достаточную термическую обработку. И если есть возможность, следует отдать это мясо на исследование.
В ходе диагностики трихинеллез необходимо дифференцировать от ОРЗ, паратифозных инфекций, краснухи, кори и других гельминтозов.
Самую важную роль для диагностики трихинеллеза играют лабораторные исследования. Надежными методами являются иммунологические реакции, кожно-аллергические пробы, биопсия мышечной ткани. На первой стадии заболевания взрослые особи трихинеллы и их личинки могут обнаруживаться в фекалиях.
Также применяется метод иммуноферментного анализа с целью выявления специфических антител, которые вырабатывает иммунная система инфицированного человека.
Трихинеллез — это заболевание, о котором многие слышали, но не все понимают его серьезность. Люди часто делятся своими историями о том, как столкнулись с этой инфекцией после употребления плохо приготовленного мяса, особенно свинины. Некоторые рассказывают о неприятных симптомах, таких как боли в мышцах, лихорадка и отеки, которые могут длиться недели. В социальных сетях можно встретить советы по профилактике, например, о том, как важно тщательно готовить мясо и избегать употребления сырого или недожаренного продукта. Многие выражают обеспокоенность по поводу распространенности трихинеллеза, особенно в регионах, где традиционно потребляют диких животных. Обсуждения о вакцинации домашних свиней и контроле за мясом также становятся все более актуальными. В целом, трихинеллез вызывает много вопросов и опасений, и люди стремятся делиться информацией, чтобы защитить себя и своих близких.
Лечение трихинеллеза
Основное лечение трихинеллеза заключается в назначении противогельминтных средств, таких как Минтезол, Альбендазол, Мебендазол, Тиабендазол. Они оказывают губительное воздействие на самих трихинелл, их личинок, вышедших из капсул, и даже на эмбрионов, находящихся в матке оплодотворенной самки. Наибольший эффект от препаратов наблюдается в первые две недели после заражения, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу.
-
Читайте также:
При развивающемся пневмоните, миокардите назначают кортикостероиды. Но при легком течении трихинеллеза их не прописывают, поскольку эти препараты замедляют процесс инкапсуляции и способствуют повышению репродуктивной активности самок.
Всем больным показаны антигистаминные препараты.
В некоторых случаях при интенсивной инвазии или недостаточном лечении трихинеллеза антигельминтными средствами могут возникать рецидивы, что связано с возобновлением репродуктивной активности тех самок, которые остались в кишечнике. Тогда больным проводят терапию Вермоксом.
У переболевших трихинеллезом специфические антитела сохраняются до двух и более лет.
Выписывают пациентов после нормализации у них функций внутренних органов и ЭКГ, восстановления двигательной способности под наблюдение инфекциониста. Переболевшим тяжелой формой трихинеллеза рекомендуется ограничение физических нагрузок, так как миалгии могут сохраняться до полугода.
Профилактика трихинеллеза
Во избежание заражения трихинеллезом следует правильно готовить свинину, мясо нутрий, медведей, барсуков, диких кабанов и других животных.
Хранить сырое мясо и изделия из него нужно в замороженном виде. Чтобы трихинеллы погибли, если вдруг они оказались в мясе, готовить его нужно при температуре не ниже 65оС. Но помните, что в процессе готовки блюд в глубине куска такая температура достигается далеко не всегда, поэтому резать мясо стоит мельче.
При замачивании шашлыка рекомендуется использовать уксус, поскольку он убивает личинки трихинелл.
Что касается других профилактических мер трихинеллеза, то они заключаются в истреблении крыс, которые живут в свинарниках и других сельских хозяйствах, а также в проверке поступающих в продажу мясных изделий. Покупать мясо без клейма категорически запрещено!
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя трихинеллёз?
Через 1–2 недели после инфекции начинаются системные симптомы и признаки: лицевой или периорбитальный отек, миалгия, постоянная лихорадка, головная боль, подконъюнктивальные кровоизлияния и петехии. Боль в глазах и светобоязнь часто предшествуют миалгии.
Где можно заразиться трихинеллезом?
Наиболее часто люди заболевают трихинеллёзом после поедания шашлыков, котлет, жареного, копченого, соленого, вяленого мяса, а также строганины. Однако случаи заражения людей вареным мясом также бывают. Дело в том, что капсула, окружающая личинку, делает её очень устойчивой к нагреванию.
Чем опасен трихинеллёз для человека?
При тяжелом течении развиваются осложнения: язвенно-некротические поражения желудка и тонкого кишечника с последующей перфорацией и кровотечением, поражения сердца (миокардит), легких (пневмония), центральной нервной системы (менингоэнцефалит или энцефалит). Эти осложнения обычно и являются причиной смерти.
Можно ли полностью вылечиться от трихинеллеза?
При легкой и среднетяжелой форме трихинеллеза прогноз благоприятный. Своевременное лечение позволяет достигнуть условно полного выздоровления в течение 1,5 – 2 месяцев. Личинки обызвествляются и остаются в теле навсегда. При тяжелой форме болезнь может затянуться на 6 и более месяцев.
Советы
СОВЕТ №1
Избегайте употребления сырого или недоваренного мяса, особенно свинины и диких животных, так как это основной источник трихинеллеза. Убедитесь, что мясо прошло термическую обработку при температуре не ниже 70°C.
СОВЕТ №2
Регулярно проверяйте своих домашних животных, особенно собак и свиней, на наличие трихинеллеза. Проводите ветеринарные осмотры и соблюдайте правила гигиены при их кормлении.
СОВЕТ №3
При покупке мяса обращайте внимание на его происхождение. Предпочитайте мясо от проверенных производителей, которые соблюдают санитарные нормы и проводят регулярные проверки на наличие паразитов.
СОВЕТ №4
Обучайте своих близких и друзей о рисках трихинеллеза и мерах предосторожности. Чем больше людей будет осведомлено, тем ниже вероятность распространения этого заболевания.
