Методы современного лечения опухолей ушли далеко вперед. На сегодняшний день консервативное лечение миомы является превалирующим при выборе доступных способов подавления роста новообразования. Предлагается различное консервативное лечение миомы матки, самым прогрессивным методом является коррекция гормонального баланса. В некоторых случаях, при больших размерах опухоли может быть применена методика искусственного климакса. На фоне гормонального голодания миоматозный узел полностью устраняется. Гормональная терапия при миоме матки должна проводится под постоянным контролем со стороны лечащего врача гинеколога. Желательны консультации гинеколога эндокринолога. Проводятся регулярные ультразвуковые обследования. В статье рассмотрены все преимущества и недостатки подобного метода.
Основы лечения миомы гормонами
В связи с опухолевой природой ММ, она обязательно требует лечения. В методиках лечения в последние 25-30 лет наметилась прогрессивная тенденция.
Если раньше, еще в 70-х годах прошлого века, почти единственным методом лечения ММ была операция по удалению матки, то теперь, в наше время, есть широкие возможности выбора определенной методики, в зависимости от возраста пациентки и вида узла (узлов).
Начнем с консервативного лечения миомы гормонами, которое также варьировало во времени. В 80-90-х годах прошлого века появились лекарства в виде ежемесячных уколов или спрея, впрыскиваемого ежедневно в нос. Эти лекарства формировали искусственное подавление функции яичников и прекращение месячных, как у пожилых женщин. В такой ситуации миома матки «вянет» и рассасывается, не оставляя рубцов. Недостатки такого лечения миомы матки гормонами — дороговизна импортных лекарств и тяжелые климактерические симптомы, которые должна переносить пациентка, подвергаемая такому лечению.
Всего несколько лет назад появился препарат в виде таблеток, направленный против гормона, обусловливающего рост узла. Такой вид лечения вызывает бесследное рассасывание большинства миом. Эти таблетки надо принимать каждодневно, лечение проводится под контролем УЗИ перед концом каждой пачки, чтобы вовремя понять, надо ли приобретать следующую пачку. Препарат вызывает уменьшение размеров и рассасывание узлов миомы, а симптомов подавления яичников не ощущается!
Недостатки — опять дороговизна иноземного чуда, но дело того стоит. Второе — на подслизистые миомы таблетки почти не действуют.
Врачи отмечают, что гормональная терапия при миоме матки является важным методом консервативного лечения, позволяющим контролировать симптомы и замедлять рост миоматозных узлов. Использование гормонов, таких как прогестины и агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, помогает снизить уровень эстрогенов, что, в свою очередь, может привести к уменьшению размера миомы и облегчению болевого синдрома. Специалисты подчеркивают, что такой подход особенно актуален для женщин в репродуктивном возрасте, которые не планируют беременность в ближайшее время. Тем не менее, врачи предупреждают о необходимости индивидуального подхода к каждому случаю, учитывая возможные побочные эффекты и противопоказания. Гормональная терапия может быть эффективной, но требует тщательного мониторинга и регулярных консультаций с врачом для достижения наилучших результатов.
Гормональная терапия при миоме матки вызывает множество мнений и обсуждений среди женщин и медицинских специалистов. Многие пациенты отмечают, что такой подход позволяет уменьшить размеры миомы и облегчить симптомы, такие как боли и обильные менструации. Однако не все так однозначно: некоторые женщины сообщают о побочных эффектах, таких как изменения настроения, увеличение веса и нарушения менструального цикла. Врачи подчеркивают, что гормональная терапия может быть эффективной, но требует индивидуального подхода и тщательного мониторинга состояния пациентки. Важно учитывать, что не всегда этот метод подходит, и иногда необходимы более радикальные меры. В целом, гормональная терапия остается популярным вариантом консервативного лечения, но требует внимательного отношения и обсуждения всех рисков и преимуществ с врачом.
Гормональная терапия при миоме
В сентябре 2014 года на ежегодном форуме «Мать и дитя» был представлен избирательный модулятор гормональных рецепторов. Блокада рецепторов вызывает потерю гормональной поддержки и постепенное рассасывание узла. В связи с высоким совершенством такого лекарства его дороговизна наиболее выражена. У этого средства также нет симптомов подавления яичников. Гормональная терапия при миоме позволяет избежать оперативного вмешательства и получения рубцов на матке и передней брюшной стенке. Это важно, прежде всего, для молодых, нерожавших женщин. У них после успешной терапии миомы матки становятся возможными наступление беременности и роды через естественные родовые пути, что тоже естественно для женского организма, в отличие от ставшего модным кесарева сечения с одновременным удалением миоматозных узлов.
Вопрос-ответ
Что является показанием к консервативному лечению при миоме матки?
Показания к консервативной терапии: – наличие опухоли менее 12 недель беременности, – интерстициальное и субсерозное (на широком ос- новании) расположение узла (узлов), – отсутствие мено- и метроррагий и выраженного бо- левого синдрома, – сопутствующие экстрагенитальные заболевания, являющиеся противопоказанием к
Какие гормональные препараты назначают при миоме матки?
Гормональные препараты Принято выделять три основные группы гормонов при миоме матки, которые применяются в современной гинекологии: противозачаточные таблетки, агонисты гонадотропин рилизинг гормона, антипрогестагены.
Какое лечение назначают при миоме матки?
Основными принципами лечения без операции являются применение гормональных препаратов и симптоматическое лечение (лечение анемии, устранение боли и др. ). В лечении миомы применяются гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы, гестагены, агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов, антигонадотропины.
Какой гормон уменьшает миому?
Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Однако когда агонист ГнРГ применяется для лечения, он обладает противоположным естественному гормону действием. Уровень эстрогена и прогестерона падает, менструация прекращается, миомы уменьшаются в размерах и во многих случаях анемия проходит.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом гормональной терапии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Обсудите все возможные риски и преимущества, а также уточните, какие анализы и обследования вам могут понадобиться для выбора наиболее подходящего метода лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием во время гормональной терапии. Записывайте любые изменения в самочувствии, побочные эффекты или новые симптомы, чтобы своевременно сообщить об этом врачу и при необходимости скорректировать лечение.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут значительно улучшить общее состояние и повысить эффективность гормональной терапии при миоме матки.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных контрольных обследованиях. Гормональная терапия требует постоянного мониторинга, чтобы оценить ее эффективность и при необходимости внести изменения в план лечения.