Противотуберкулезные препараты, предлагаемые современной фармакологией, в международной классификации АТС кодируются под индексом J04А. Все эти медикаменты подразделяются на следующие группы: гидразиты, ансамицины, синтетические антибиотики, аминогликозиды, фторхинолоны и гликопептиды. Основными препаратами противотуберкулезного действия, относящимися к группе гидразитов, являются «Изониазид» и «Фтивазид». С их характеристиками вы сможете ознакомиться на этой странице.
Противотуберкулезные таблетки «Изониазид»
Международное непатентованное наименование — «Изониазид» (Isoniazid).
Форма выпуска. Этот противотуберкулезный препарат выпускается в таблетках по 10 шт. в блистере, в пачке 10 блистеров.
Состав. В 1 таблетке содержится 0,3 г изониазида в форме гидразида изоникотиновой кислоты.
Фармакологическое действие. Противотуберкулезное, антибактериальное, бактерицидное средство, обладающее высокой активностью в отношении многих микобактерий, в особенности активно делящихся. Действует на возбудителей, расположенных вне- и внутриклеточно (внутриклеточные концентрации в 50 раз превышают внеклеточные). Активность в отношении атипичных микобактерий низкая. При монотерапии быстро развивается резистентность возбудителя (в 70% случаев).
Показания. Все формы туберкулеза кожи у взрослых и детей, первичная и вторичная химиопрофилактика инфицированных и контактных по туберкулезу людей. Изониазид наиболее эффективен при лечении острых процессов. Назначают в комбинации с другими противотуберкулезными средствами, а при смешанной инфекции — одновременно с антибиотиками широкого спектра действия, фторхинолонами, сульфаниламидами и др. Противопоказания. Повышенная чувствительность к изониазиду, эпилепсия, ранее перенесенный полиомиелит, нарушения функций почек и печени, выраженный атеросклероз. Прием изониазида в дозе более 10 мг/кг противопоказан в период беременности, при легочно-сердечной недостаточности III степени, гипертонической болезни II—III стадии, ИБС, распространенном атеросклерозе, заболеваниях нервной системы, бронхиальной астме, псориазе, экземе в период обострения, хронической почечной недостаточности, гепатите в период обострения, циррозе печени, микседеме. Внутривенное введение препарата недопустимо при флебитах.
Побочные действия противотуберкулезного препарата «Изониазид». Головокружение, головная боль, раздражительность, эйфория, нарушение сна, парестезии, периферические невриты с атрофией мышц и параличом конечностей, неврит зрительного нерва, психозы, учащение припадков у больных эпилепсией, сердцебиение, боль за грудиной, нарушения функции печени, гепатит, аллергические реакции (эозинофилия, кожный зуд, дерматит, лихорадка и др.).
Применение и дозы. Внутрь взрослым и детям назначают прием этого противотуберкулезного препарата после еды в суточной дозе 0,005-0,015 г/кг массы тела, разделенной на 1-3 приема. Суточную и курсовую дозы препарата устанавливают в зависимости от характера и формы заболевания, индивидуальной переносимости. Для уменьшения выраженности побочного действия вводят Пиридоксин, кислоту глутаминовую, тиамина бромид или тиамина хлорид, натриевую соль АТФ.
Особые замечания. Во время лечения этим противотуберкулезным лекарственным препаратом необходим врачебный контроль, регулярное проведение функциональных печеночных проб и офтальмологического обследования. Следует избегать употребления спиртных напитков.
Врачи отмечают, что противотуберкулезные препараты играют ключевую роль в лечении туберкулеза, обеспечивая высокую эффективность при правильном применении. Основные группы препаратов включают рифампицин, изониазид, пиразинамид и этамбутол, каждый из которых имеет свои механизмы действия и побочные эффекты. Специалисты подчеркивают важность комплексного подхода: комбинированная терапия позволяет предотвратить развитие устойчивости бактерий к лекарствам. Кроме того, врачи акцентируют внимание на необходимости соблюдения режима лечения, так как прерывание курса может привести к рецидиву заболевания. Важно также учитывать индивидуальные особенности пациента, что позволяет оптимизировать терапию и повысить шансы на выздоровление.
Противотуберкулезные препараты играют ключевую роль в борьбе с туберкулезом, и мнения о них варьируются. Многие пациенты отмечают значительное улучшение состояния после начала лечения, подчеркивая важность соблюдения режима и назначения врача. Однако некоторые сталкиваются с побочными эффектами, такими как тошнота или усталость, что может вызывать беспокойство. Врачи же акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода к терапии, включая не только медикаменты, но и поддержку со стороны специалистов. Обсуждения в медицинских кругах подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как реакция на препараты может сильно различаться. В целом, несмотря на сложности, большинство людей признают эффективность противотуберкулезных средств в спасении жизней и улучшении качества жизни.
Противотуберкулезный порошок и таблетки «Фтивазид»
Международное непатентованное наименование — «Фтивазид» (Phthivazidum).
Формы выпуска. Этот препарат противотуберкулезного действия выпускается в форме порошка или таблеток в пачках по 100 шт.
Состав. Производное гидразида изоникотиновой кислоты. В 1 таблетке содержится 3-метокси-4-оксибензилден-гидразида изоникотиновой кислоты 100,300 или 500 мг.
Фармакологическое действие. Противотуберкулезное средство, обладает высокой избирательной активностью в отношении Mycobacterium tuberculosis. Вызывает повреждение мембраны микобактерий, ингибирует метаболические и окислительные процессы, угнетает синтез нуклеиновых кислот, действует на микобактерии как внутри клетки, так и вне ее.
Показания. Активный туберкулез всех форм и локализации у детей и взрослых.
Противопоказания. Стенокардия, декомпенсированные пороки сердца, органические заболевания ЦНС, почек нетуберкулезного характера, а также с нарушением выделительной функции, повышенная чувствительность к Фтивазиду.
Побочные эффекты противотуберкулезного препарата «Фтивазид». Головная боль, головокружение, эйфория, нарушение сна; в редких случаях — психоз, нарушение памяти, периферические невриты, неврит зрительного нерва, у пациентов с эпилепсией возможно учащение судорожных припадков. Тошнота, рвота, сухость во рту, боли в эпигастрии, лекарственный гепатит, у мужчин — гинекомастия, у женщин — меноррагии. Аллергические кожные реакции.
Применение и дозы. При туберкулезной волчанке и других формах туберкулеза кожи назначают по 250-300 мг 3—4 раза в сутки, 40—60 г на курс. Детям — из расчета 30—40 мг/кг в сутки в 3 приема. При необходимости курс лечения повторяют 2—3 раза с месячным перерывом. Максимальные дозы противотуберкулезного препарата «Фтивазид»: для взрослых разовая — 1 г, суточная — 2 г, для детей суточная — 1,5 г.
Читайте также:
Особые указания. В период лечения необходимо исследование глазного дна. Для предупреждения развития невритов одновременно назначают витамины В1 и В6. Фтивазид может быть использован для лечения пациентов с повышенной чувствительностью к изониазиду. Максимальная эффективность этого современного противотуберкулезного препарата проявляется при свежих, остро протекающих процессах. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Вопрос-ответ
Как действуют противотуберкулезные препараты?
Механизм действия противотуберкулезного средства основан на ингибировании ДНК-зависимой РНК-полимеразы и торможение синтеза миколевых кислот, которые являются структурным компонентом клеточной стенки микобактерий туберкулеза. Проходит через тканевые барьеры в клетки и все физиологические жидкости организма человека.
Какие препараты применяются при туберкулезе?
Наиболее эффективные (изониазид, рифампицин), умеренно эффективные (стрептомицин, канамицин, амикацин, этамбутол, пиразинамид, офлоксацин, ципрофлоксацин, этионамид, протионамид, капреомицин, циклосерин), низко эффективные (ПАСК, тиоацетазон).
Какой препарат является основным в лечении первичного туберкулеза?
Препараты первого ряда – изониазид, рифампин, пиразинамид и этамбутол используются одновременно для начального лечения.
Какое вещество служит лекарством от туберкулеза?
Изониази́д (тубази́д) — лекарственное средство, противотуберкулёзный препарат (ПТП), гидрази́д и́зоникоти́новой кислоты́ (ГИНК). Применяется для лечения туберкулёза всех форм локализации.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Противотуберкулезные препараты имеют свои особенности и могут вызывать побочные эффекты, поэтому важно получить профессиональную оценку вашего состояния и индивидуальные рекомендации.
СОВЕТ №2
Следуйте предписанному курсу лечения строго по расписанию. Пропуски или преждевременное прекращение приема препаратов могут привести к развитию устойчивости бактерий и усложнить лечение.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами. Сообщите врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных последствий и повысить эффективность лечения.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите контрольные обследования. Это поможет отслеживать динамику заболевания и корректировать лечение при необходимости, что особенно важно для успешного выздоровления.
