Киста шеи является полым опухолевидным образованием, располагающимся в области шеи и содержащим жидкость или кашицеобразную массу. Образование представляет собой врожденную патологию, образующуюся в результате аномального эмбрионального развития плода на ранних стадиях. Кисты располагаются на боковой или передней поверхности шеи. Боковые кисты врачи диагностируют сразу после рождения, срединные обнаруживаются значительно позже, по мере взросления ребенка либо совершенно случайно при проведении обследований. Иногда кисту выявляют в сочетании с врожденным свищом, также он может появиться и в дальнейшем, при ее нагноении. Для лечения кист шеи используются только хирургические методы.
Срединная киста шеи
Срединная киста шеи (тиреоглоссальная) формируется на 6-7 неделе беременности, образуясь при перемещении из места формирования зачатка щитовидной железы, по протоку, на переднюю поверхность шеи. Щитовидно-язычный проток, по которому проходит перемещение, должен редуцироваться к концу внутриутробного развития, но при аномалии образуется замкнутая полость – срединная киста шеи. Образование зачастую не диагностируется до 2-3-летнего возраста, а иногда выявляется и значительно позже. Срединная киста располагается по срединной линии на поверхности шеи. В некоторых случаях, она может быть причиной нарушения речи и трудностей при глотании, если сформирована у корня языка.
Врачи отмечают, что киста шеи является довольно распространенным состоянием, которое может возникать у людей любого возраста. Специалисты подчеркивают, что такие образования часто являются доброкачественными и могут не вызывать никаких симптомов. Однако в некоторых случаях кисты могут приводить к дискомфорту, болям или затруднениям при глотании. Врачи рекомендуют проводить регулярные обследования для мониторинга состояния кисты, особенно если она увеличивается в размерах или вызывает беспокойство. Важно отметить, что в большинстве случаев кисты шеи не требуют хирургического вмешательства, но при наличии осложнений или подозрений на злокачественность может потребоваться операция. В целом, своевременная диагностика и наблюдение являются ключевыми факторами в управлении этим состоянием.
Клиническая картина срединной кисты шеи
Образование обычно имеет округлую форму, на ощупь плотное, эластичное, не превышающее в диаметре 2 см, у него нет спаек с кожей, что дает ему возможность сдвигаться. При пальпации боль не ощущается, с возрастом оно может увеличиться в размерах и иногда достигает до 7см. Более чем у половины кист шеи происходит нагноение, сопровождающееся:
- Покраснением кожи;
- Увеличением размеров;
- Повышением температуры;
- Болезненностью при глотании;
- Оттеком окружающих тканей.
Прозрачное, тягучее содержимое кисты при инфицировании превращается в мутную гнойную массу. Срединные свищи шеи формируются во время самопроизвольного вскрытия кисты, при прорыве нагноения, в некоторых случаях после хирургического вмешательства. Свищи могут быть точечными, почти незаметными, а могут и отчетливо определяться, периодически они могут зарастать, а затем вновь открываться. Выходное отверстие свища может образоваться на коже шеи, а также и на слизистой оболочке ротовой полости.
Диагностика срединной кисты
Необходимо знать различия между срединной кистой шеи и дермоидными кистами, липомами и лимфангиомами. В отличие от срединной, дермоидная киста более плотная. При глотательных движениях у нее не происходит смещения, она не пальпируется. Липомы и лимфангиомы более мягкие, имеют большие размеры и нечеткие границы. Срединную кисту шеи диагностируют на основании анамнеза и клинических данных. Для уточнения диагноза используются обследования методом УЗИ, МРТ, а также пункция кисты с дальнейшим цитологическим исследованием. Для исследования свищей применяют зондирование и фистулографию.
Киста шеи — это образование, которое вызывает множество вопросов и опасений у людей. Многие отмечают, что это состояние может быть как врожденным, так и приобретенным. В интернете можно встретить разные мнения: одни утверждают, что кисты безобидны и не требуют лечения, другие же настаивают на необходимости медицинского вмешательства. Люди делятся своими историями, рассказывая о том, как киста повлияла на их жизнь. Некоторые испытывают дискомфорт или эстетические проблемы, в то время как другие даже не подозревают о наличии кисты до медицинского обследования. Важно помнить, что при появлении любых подозрительных образований на шее стоит обратиться к врачу для диагностики и, при необходимости, лечения.
Боковая киста шеи
Боковую кисту шеи (бранхиогенную) выявляют обычно сразу после рождения, она встречается более часто, чем срединная. Боковая киста, также как и срединная образуется в результате аномального развития плода, но ее точное происхождение не выяснено. Большинство ученых считают, что она формируется при развитии жаберных щелей на втором месяце беременности. При нормальном развитии плода они должны в дальнейшем исчезнуть, но при патологии остается полость в остатках жаберных карманов. Располагается образование на передней боковой поверхности шеи ниже либо выше уровня подъязычной кости, и локализуется на сосудисто-нервном пучке рядом с внутренней яремной веной.
Клиническая картина боковой кисты шеи
Боковая киста шеи представляет собой опухолевидное образование овальной формы, особенно выделяющееся при повороте головы в противоположную сторону. Киста может достигать в диаметре до 10 см, при значительных размерах она сдавливает сосуды, нервные окончания и расположенные рядом органы. Образование может быть однокамерным либо многокамерным, при ощупывании мягкое и эластичное, имеет четкую форму, при глотательных движениях не смещается. Боковые кисты шеи не провоцируют нарушение дыхания, в отличие от срединных. Небольшие образования, в отсутствии нагноения, безболезненны. При пункции, в полости кисты обнаруживают жидкость грязно-белого цвета. В процессе инфицирования опухоль увеличивается в размерах, возникает оттек, краснеет кожа, появляются болезненные ощущения. В дальнейшем при вскрытии кисты формируется свищ. Как осложнение, может возникнуть флегмона шеи – гнойное воспаление мягких жировых тканей, а затем и мышц. При таком осложнении кисты шеи, операция больному требуется незамедлительно. Боковые кисты шеи также могут привести к бранхиогенному раку. Диагностируют заболевание при помощи УЗИ, зондирования и фистулографии с рентгенконтрастным веществом.
Лечение кист шеи
При лечении кист шеи операция является необходимостью, так как консервативное лечение не приемлемо. Операция кист шеи показана детям в возрасте от трех лет, взрослым сразу после выявления опухоли. При нагноении кисты с последующей флюктуацией, ее вскрывают и проводят дренаж. После ликвидации признаков воспаления больному могут провести удаление новообразования. Для предупреждения возможных рецидивов кисту необходимо иссечь вместе с капсулой, операцию проводят под внутривенным наркозом. Делается надрез над областью расположения кисты, затем удаляется содержимое вместе с оболочкой. При оперативном вмешательстве по поводу срединной кисты, возникает необходимость удаления части подъязычной кости, так как через нее проходит тяж от новообразования. Лечение, связанное с боковой кистой, может быть затрудненно из-за близко расположенных сосудов и нервов. Кисту, расположенную у корня языка, удаляют либо через разрез на коже, либо через рот, в зависимости от ее размеров. При закрытом свище и наличии острого воспалительного процесса требуется экстренное хирургическое вмешательство. Свищи, как и кисты шеи также нуждаются в удалении, перед операцией в свищевые входы вводят окрашивающие препараты, для их полного выявления и последующего удаления. Это необходимо для предотвращения рецидива.
Вопрос-ответ
Чем опасны кисты в шее?
Нагноение кисты неприятно само по себе, но наибольшую опасность представляет риск распространения воспаления на ткани шеи с развитием флегмоны, а также переход на расположенные рядом органы. Именно поэтому врачи рекомендуют не ждать осложнений, а спокойно удалять кисты в плановом порядке.
Как понять, что у тебя киста шеи?
При воспалившихся срединных кистах пациенты отмечают боль, отек и покраснение кожных покровов на шее. Также пациенты могут отмечать затруднение или дискомфорт при глотании. Зачастую первым симптомом является появление узлового образования («шишка») в верхней трети передней поверхности шеи, как округлое образование.
Читайте также:
Нужно ли удалять кисту на шее?
Киста шеи представляет собой доброкачественное новообразование, внутри которого имеются пустоты, заполненные жидкостью. Кисты могут находиться в различных участках шеи. В большинстве случаев киста не поддается консервативному лечению, поэтому чаще всего она подлежит хирургическому удалению.
Может ли киста шеи перерасти в рак?
Киста шеи – это врождённое отклонение. Киста может начать гноиться или перерасти в злокачественную опухоль. Также одним из возможных осложнений является образование свища.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили образование на шее или испытываете дискомфорт, важно как можно скорее проконсультироваться с врачом для диагностики и определения дальнейших действий.
СОВЕТ №2
Не занимайтесь самолечением. Попытки самостоятельно лечить кисту с помощью народных средств или мазей могут усугубить ситуацию. Лучше довериться специалисту, который предложит адекватное лечение.
СОВЕТ №3
Следите за изменениями в состоянии кисты. Если киста увеличивается в размерах, становится болезненной или меняет цвет, обязательно сообщите об этом своему врачу. Это может быть признаком осложнений, требующих немедленного вмешательства.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможные методы лечения. В зависимости от типа и размера кисты, врач может предложить различные варианты, включая наблюдение, медикаментозное лечение или хирургическое удаление. Выберите оптимальный подход вместе с медицинским специалистом.
