Опухоли печени: виды и диагностика

Главная »
Новообразования » Злокачественные опухоли » Рак печени – Журнал «Медпомощь» »

Первичная диагностика опухолей печени проводится при помощи ультразвукового исследования. Для дальнейшего обследования назначается компьютерная томография и ангиография, во время которой вены органа заполняются специальным раствором, и только после этого проводится исследование при помощи рентгена. Как показывает практика, дети переносят операцию легче, чем взрослые, и чаще излечиваются.

Опухоли печени делятся на доброкачественные и злокачественные, они могут быть не только приобретенными (как рак печени), но и врожденными. Более того, о существовании у пациента врожденной опухоли не всегда знает даже лечащий врач. Происходит это потому, что никаких симптомов опухоли печени не проявляется симптомов. Однако бывают и иные ситуации, когда сразу после рождения у ребенка наблюдаются признаки печеночной недостаточности. В большинстве подобных случаев прогноз крайне неблагоприятный.

Доброкачественные опухоли печени: симптомы и диагностика

Доброкачественные опухоли печени — это малосимптомные или бессимптомные образования различной природы: гемангиомы (образования из сосудов), лимфангиомы (образования из лимфатических сосудов), фибромы (образования из соединительной ткани), липомы (образования из жировой ткани), гамартомы (смешанные образования). Некоторые авторы относят к доброкачественным опухолям и непаразитарные кисты.

Общими для этого вида опухолей печени являются практическое отсутствие клинических проявлений, отсутствие повышения альфа-фетопротеина, карциноэмбрионального антигена, ACT, ААТ, ЩФ, АДГ.

Из доброкачественных опухолей печени чаще всего встречаются гемангиомы (сосудистые опухоли). Они обычно протекают без каких-либо жалоб со стороны пациента. При внешнем осмотре врачом может определяться увеличение печени (гепатомегалия), по мере роста опухоли могут отмечаться признаки сдавления прилежащих к опухоли органов, среди которых особенно следует отметить поджелудочную железу. При УЗИ гемангиомы определяются в виде единичных или множественных очагов, чаще округлой формы с четкими контурами. Более определенно в пользу доброкачественной опухоли позволяют высказаться результаты компьютерной томографии и ангиографии (заполнение специальным раствором вен печени с последующим проведением обычного рентгеновского исследования). Динамическое наблюдение за ростом опухоли с помощью УЗИ также имеет диагностическое значение. Очень медленный рост с большой вероятностью говорит в пользу доброкачественной опухоли.

Хирургическое лечение гемангиом и других доброкачественных опухолей проводится только при больших размерах опухоли и признаках сдавления соседних органов. В целом доброкачественные опухоли печени непосредственной угрозы для жизни не представляют, если не достигают размеров грецкого ореха. Однако при неудачной локализации даже едва заметное новообразование способно сдавливать сосуды и вены, а главное — желчные протоки. В этом случае у пациента развивается желтуха. Достаточно неприятный момент кроется в так называемом скрытом сдавлении, когда пациент и врач внешне не могут заподозрить вероятного заболевания, однако в биохимическом анализе крови будет иметь место повышение фракции прямого билирубина. Ряд авторов придерживаются точки зрения, что данное явление можно напрямую относить к факторам риска развития рака печени.

Перед пациентом всегда встает разумный вопрос: стоит ли удалять доброкачественное новообразование? Любая операция — это риск для здоровья. Печень по своей структуре относится к категории органов, весьма коварных для хирургов, поэтому всегда необходимо иметь убедительные показания в пользу проведения хирургического вмешательства. Далеко не редкость, когда даже при доказательстве плавного роста новообразования врачи оттягивают операцию на месяц, а иногда и на год. Почему они так делают? Очевидно, что всегда имеется надежда на торможение роста, если речь идет о доказанном доброкачественном процессе с низкой вероятностью перехода в рак (малигнизация).

Врачи подчеркивают, что опухоли печени могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, и их диагностика требует комплексного подхода. К наиболее распространенным доброкачественным опухолям относятся гемангиомы и аденомы, которые часто не требуют лечения и могут быть обнаружены случайно при ультразвуковом исследовании. Злокачественные опухоли, такие как гепатоцеллюлярная карцинома и метастазы из других органов, представляют собой серьезную угрозу для здоровья пациента. Для их диагностики врачи используют различные методы, включая ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. Ранняя диагностика и своевременное лечение играют ключевую роль в повышении шансов на выздоровление, поэтому регулярные медицинские осмотры и внимание к симптомам являются важными аспектами профилактики заболеваний печени.

Опухоли печени вызывают множество обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Существует несколько видов опухолей, включая доброкачественные, такие как гемангиомы и аденомы, а также злокачественные, например, гепатоцеллюлярная карцинома. Люди часто делятся своими переживаниями о симптомах, таких как боль в правом подреберье, потеря аппетита и необъяснимая потеря веса. Диагностика опухолей печени включает в себя различные методы, такие как ультразвуковое исследование, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Многие отмечают важность раннего выявления, так как это значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Обсуждая свои страхи и надежды, пациенты находят поддержку в сообществах, где делятся опытом и информацией о последних достижениях в области диагностики и терапии.

Первичные опухоли печени. Возможности морфологической диагностики

Злокачественные опухоли печени: виды и прогноз

Выделяют следующие первичные злокачественные опухоли печени: гепатоцеллюлярные — гепатоцеллюлярная карцинома, фиброламеллярная карцинома, гепатобластома; билиарные — холангиокарцинома, смешанная гепатохолангиоцеллюлярная карцинома, цистаденокарцинома; мезодермалные— ангиосаркома (гемангиоэндотелиома), эпителиоидная гемангиоэндотелиома, саркома.

Гепатобластома (НВ) наиболее часто встречается в раннем детском возрасте (младше 5 лет). У детей, страдающих этой опухолью, практически не наблюдается развитие цирроза печени. Эта опухоль закладывается в процессе эмбрионального развития, когда происходит распространенное нарушение образования тканей будущих органов и вследствие этого неконтролируемое деление незрелой ткани; одним словом, механизм схож с таковым при раке печени. Провоцирующим фактором, как считают ученые, является прием матерью оральных контрацептивов, но убедительных данных в научной литературе пока нет.

Гепатоцеллюлярная карцинома (НСС) встречается у детей более старшего возраста (старше 10 лет) и носит название «взрослый тип», поскольку практически не отличается от классического рака печени. Но детей с опухолью печени прогноз после операции существенно лучше, чем у взрослых. Это объясняется многими нюансами, в том числе и более высокой регенеративной способностью организма в целом.

На этих фото представлены опухоли печени обоих видов – доброкачественного и злокачественного:

Вопрос-ответ

Рак печени. Симптомы, причины, лечение рака печени. Диагностика опухоли. Цирроз печени, гепатит

Как определить доброкачественную или злокачественную опухоль печени?

Для диагностики опухолей печени используется ультразвук, который позволяет обнаружить новообразование. Затем пациенту делают компьютерную томографию (КТ) с внутривенным контрастированием. Третье важное исследование – магнитно-резонансная томография (МРТ) с гепатоспецифическим контрастным веществом.

Какой анализ показывает онкологию печени?

Основной онкомаркер печени – альфа фетопротеин (АФП). Он играет важную роль во время внутриутробного развития плода, но к моменту рождения малыша его концентрация заметно снижается. Повышение уровня АФП с высокой вероятностью свидетельствует о раке печени.

Доброкачественные опухоли печени.

Как начинаются симптомы рака печени?

Боль в правом подреберье, повышение температуры тела, чувство тяжести, обостряющееся после приема пищи, беспричинное снижение веса и аппетита, желтушность кожных покровов и склер, тошнота, рвота, отрыжка воздухом, склонность к диарее или запорам, пальпируемый твердый узел в области печени, Ещё

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как хронические заболевания печени, злоупотребление алкоголем или наследственная предрасположенность. Раннее выявление опухолей может значительно повысить шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как необъяснимая потеря веса, постоянная усталость, желтуха или боли в правом подреберье. Если вы заметили что-то из перечисленного, не откладывайте визит к врачу для диагностики.

СОВЕТ №3

Изучите различные виды опухолей печени, такие как гепатоцеллюлярная карцинома и метастатические опухоли, чтобы лучше понимать возможные риски и подходы к лечению. Это поможет вам более осознанно обсуждать свои симптомы и варианты лечения с врачом.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут снизить риск развития заболеваний печени. Здоровый образ жизни также способствует улучшению общего состояния здоровья и укреплению иммунной системы.