Шок – это тяжелое, патологическое состояние, возникающее вследствие резкого нарушения механизмов саморегуляции жизненных процессов. Неотложная помощь при шоке должна быть оказана незамедлительно, иначе могут наступить необратимые последствия. Действия по оказанию помощи при шоке должны быть четкими, слаженными и быстрыми, но без излишней суеты.
Многие, очень многие из нас любят восклицать порой: «Я в шоке!», не подозревая о том, что неправильно употребляют это слово, путая его с эмоциональным потрясением и не ведая о том, сколь тяжелым бывает это самое «шоковое состояние».
Что такое шок
Так все-таки, что же это такое — шок, и чем вызывается это состояние? Шок — это тяжелейшее, крайне серьезное состояние, нередко находящееся на грани жизни и смерти. И современная медицинская наука определяет шок как «быстро прогрессирующее снижение функций всех органов и систем организма».
Причин для возникновения этого состояния немало. Шок может быть и травматическим, и операционным, и ожоговым, и анафилактическим (как реакция на введение в организм каких-то непереносимых им чужеродных или даже отравляющих веществ, крови либо медицинских препаратов). Может он возникать и при остром инфаркте миокарда, и даже при укусах змей и насекомых.
Первым, что страдает при шоке, оказывается сердечно-сосудистая система. Она «угнетается», что выражается в резком падении артериального давления, сопровождающемся выраженной слабостью. Кроме того, нередко может происходить остановка сердечной деятельности, затем следует и остановка дыхания. При тяжелом шоке исчезает почечный кровоток и вскоре «отказывают» почки. Вот почему даже при нормализации артериального давления больной может впоследствии погибнуть от нарастающей почечной недостаточности.
Врачи подчеркивают важность быстрой и правильной реакции при оказании первой помощи человеку в состоянии шока. Шок может возникнуть по различным причинам, включая травмы, сильные аллергические реакции или инфекционные заболевания. Специалисты рекомендуют сначала оценить состояние пострадавшего: проверить сознание, дыхание и пульс. Если человек не дышит, необходимо немедленно начать сердечно-легочную реанимацию. Важно также обеспечить пострадавшему покой и тепло, укрыв его одеялом. Врачи настоятельно советуют не давать жидкости, так как это может усугубить состояние. При возможности следует вызвать скорую помощь, чтобы обеспечить профессиональную медицинскую помощь как можно скорее. Правильные действия в первые минуты могут спасти жизнь и предотвратить серьезные последствия.
Мнения людей о первой неотложной помощи при шоке часто варьируются в зависимости от их опыта и знаний. Многие утверждают, что важно сохранять спокойствие и действовать быстро, так как время играет ключевую роль. Некоторые делятся личными историями, когда правильные действия помогли спасти жизнь. Часто упоминается необходимость укрыть пострадавшего, чтобы предотвратить переохлаждение, и контролировать его состояние, проверяя пульс и дыхание. Однако есть и те, кто считает, что недостаток знаний может усугубить ситуацию, поэтому обучение основам первой помощи становится актуальным. В целом, большинство согласны, что знание о том, как действовать при шоке, может оказаться решающим в критической ситуации.
Что делать при шоке: первая помощь при травматическом и анафилактическом шоке
1. Первое, что нужно делать при шоке, это бережно уложить пострадавшего (в случае травмы, ожога или укусов насекомых, змей и т. д.) в безопасном месте, расстегнуть стесняющую одежду, снять пояс (ремень).
2. Если больной в сознании, ни в коем случае не позволяйте ему самостоятельно перемещаться куда-либо. Оказывая первую помощь при травматическом шоке, необходимо сначала убедиться, что у него нет серьезных переломов, и только потом аккуратно переложить в подходящее место. Если у него выявляются переломы, их необходимо зафиксировать, в противном случае они могут усугубить шок. При кровотечении нужно наложить давящие повязки либо жгуты.
3. В любом случае необходимо уложить больного так, чтобы его ноги были как можно выше (наклон должен составлять не менее 60°) — это будет обеспечивать максимальный приток крови к головному мозгу и к сердцу (только при инфаркте миокарда этого не следует делать).
4. Вокруг пострадавшего следует создать тишину и, если он в сознании, нужно постараться успокоить его.
5. Любыми средствами, вплоть до морфина (особенно при тяжелых травмах или операциях), следует снимать болевой синдром. Если никаких обезболивающих у вас не оказывается под рукой, пострадавшему можно дать выпить 20—30 мл спирта или 30—50 мл водки.
6. Оказывая помощь при анафилактическом шоке, который наступает как реакция на укус насекомого либо попадание в организм любого аллергена, в том числе и с пищей, необходимо сделать подкожную инъекцию адреналина (0,5 мл). Если же его под рукой не оказывается, то можно ввести внутримышечно 1 мл дексаметазона.
7. Если больной в сознании, его следует напоить крепким чаем или хотя бы дать попить холодной воды (естественно, если у него нет ожогов полости рта или пищевода).
8. Помощь при шоке включает обязательное согревание пострадавшего (хотя бы приложив грелки или бутылки с горячей водой к конечностям).
9. И конечно, больного необходимо как можно быстрее транспортировать в ближайшее лечебное учреждение.
Вопрос-ответ
Что вводят первым при анафилактическом шоке?
Первым мероприятием при анафилактическом шоке должно быть наложение жгута выше места инъекции или укуса и срочное введение адреналина — 0, 2–0, 5 мл 0, 1 %-ного раствора подкожно или, лучше, внутривенно.
Как правильно оказать первую помощь пострадавшему при шоке?
Вынести пострадавшего на свежий воздух, освободить шею и грудную клетку от стесняющей одежды, поднести к носу нашатырный спирт, по возможности провести ингаляцию кислорода, при необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, срочно доставить в лечебное учреждение.
Какая первая помощь нужна при анафилактическом шоке?
Расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить приток свежего воздуха, если больной без сознания – повернуть голову набок, если есть возможность – убрать аллерген, промыть нос, пополоскать горло, удалить жало насекомого, наложить жгут выше места укуса (возможно подручными средствами).
Какая первая помощь нужна при травматическом шоке?
Помощь пострадавшему с травматическим шоком Первая задача при оказании помощи при всяком виде травмы пострадавшему в шоке – остановка кровотечения. Артериальное кровотечение необходимо прекратить, наложив жгут, закрутку или применив пальцевое прижатие артерии. Венозное – требует наложения давящей повязки.
Советы
СОВЕТ №1
При оказании первой помощи человеку в состоянии шока, важно сохранять спокойствие и действовать быстро. Убедитесь, что пострадавший находится в безопасном месте, и при необходимости вызовите скорую помощь.
СОВЕТ №2
Постарайтесь уложить пострадавшего на спину и приподнять его ноги на 30 см, чтобы улучшить кровообращение к жизненно важным органам. Это поможет стабилизировать состояние до прибытия медицинских работников.
СОВЕТ №3
Не давайте пострадавшему пить или есть, так как это может вызвать рвоту или затруднить дальнейшее лечение. Вместо этого обеспечьте ему комфорт и спокойствие, разговаривая с ним и поддерживая его морально.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием пострадавшего: обращайте внимание на его дыхание, пульс и уровень сознания. Если он теряет сознание или его состояние ухудшается, сообщите об этом прибывшим медикам.
