Правильно оказанная первая помощь при переломах почти в 2 раза сокращает количество возможных осложнений. В ряде случаев оказание первой помощи при переломах спасает жизнь человека в прямом смысле этого слова. Это касается открытых типов переломов костей, при которых могут наблюдаться сильные кровотечения за счет повреждения крупных магистральных кровеносных сосудов.
Первая помощь при переломах костей во многом зависит от типа травмы и её последствий. Необходима предварительная диагностика состояния пострадавшего.
Существует три основных типа травматических переломов:
- закрытое повреждение костных структур без деформации из физиологического положения;
- закрытый тип травмы со смещением осколков и деформацией анатомической части тела;
- открытый перелом с разрывом наружных тканей и образованием раневой поверхности, которая склонна к вторичному инфицированию.
Особая группа подобных травм включает в себя внутрисуставные перелома, которые затрагивают головки и шейки костей верхних и нижних конечностей. Эти травм достаточно сложно диагностировать без использования рентгенографического оборудования.
В этом материале представлены основные правила первой помощи при переломах, которые локализуются в различных частях человеческого тела.
Первая медицинская помощь при переломах должна быть осторожной
Главное правило, которого должен придерживаться человек, оказывающим помощь пострадавшим — это предельная внимательность и осторожность. Основной принцип — не навреди. А вот причинить вред при травме костной ткани можно даже при помощи неловкого движения. Поэтому нужно следовать определенным правилам и не делать никаких попыток восстановить физиологическое положение костей или тела человека.
первая медицинская помощь при переломах должна быть осторожной и не включать в себя лишних телодвижений, которые могут быть достаточно опасными. Особенно это касается переломов ребер и позвонков.
Для начала представляем наиболее характерные симптомы нарушения целостности костей:
- болевой синдром выраженной интенсивности;
- изменение видимой конфигурации конечности или части тела за счет изменения анатомической структуры поврежденной кости;
- уменьшение или увеличение длины поврежденной конечности;
- ограничение или отсутствие подвижности в той части конечности, которая располагается ниже места травматического воздействия;
- крепитация (скрип или трение) при попытке пальпации места ушиба.
В течение 30 — 40 минут после травмы нарастает отечность мягких тканей. За счет нарушения целостности кровеносных сосудов может сформироваться обширная подкожная гематома, которая выглядит как синяк.
Врачи подчеркивают важность правильного оказания первой помощи при переломах костей, так как это может существенно повлиять на дальнейшее лечение и восстановление пациента. Первым шагом является обеспечение покоя пострадавшей конечности, чтобы избежать ухудшения состояния. Специалисты рекомендуют использовать подручные средства для иммобилизации, такие как шины или даже свернутые газеты, чтобы зафиксировать поврежденную область. Важно не пытаться самостоятельно вправлять кости, так как это может привести к дополнительным травмам. Также следует немедленно вызвать скорую помощь, чтобы обеспечить профессиональную медицинскую помощь. Врачи акцентируют внимание на необходимости контроля за состоянием пострадавшего, особенно на наличие признаков шока или сильной боли. Правильные действия в первые минуты после травмы могут значительно ускорить процесс выздоровления и снизить риск осложнений.
Первая помощь при открытом и закрытом переломе
Первая помощь при открытом и закрытом типе перелома начинается с иммобилизации поврежденной части тела. Необходимо обеспечить полное отсутствие какой-либо подвижности. Это мероприятие направлено на предупреждение смещения обломков кости. Но оно также решает и другие задачи: помогает остановить кровотечение и предупредить развитие болевого шока.
Первая помощь при открытом переломе должна включать в себя мероприятия, направленные на предупреждение проникновения вторичной инфекции в раневую поверхность.
Основной алгоритм действий при оказании первой помощи при открытом переломе:
- осмотр пострадавшего и оценка его состояния;
- дайте по возможности обезболивающий препарат для снятия острого болевого синдрома;
- обработайте раневую поверхность 3% раствором перекиси водорода, 5% спиртовым раствором йода, «Мирамистином» или любым другим антисептическим средством;
- осушимте раневую поверхность при помощи стерильной марлевой салфетки;
- вскройте стерильный перевязочный пакет и наложите его без тугого накладывания бинта на раневую поверхность;
- подберите подходящие предметы для иммобилизации конечности (для этого можно использовать специальные шины, прямые палки, доски, пластиковые твердые предметы с ровной поверхностью;
- не исправляя положение конечности, прикладываются шины и прибинтовываются к ноге или руке таким образом, чтобы они были плотно зафиксированы;
- вызывается бригада скорой медицинской помощи.
Первая помощь при закрытом переломе оказывается аналогично. При этом если нет раневой поверхности, то можно пропустить этап антисептической обработки и накладывания стерильной повязки.
Отдельно стоит остановиться на кровотечениях при открытых и закрытых переломах костей. В первом случае кровотечение может быть массивным за счет повреждения крупных кровеносных сосудов осколками костей. Стоит отличать венозное кровотечение от артериального, поскольку от типа патологии зависит место для накладывания резинового жгута. При артериальном кровотечении кровь вытекает беспрерывно пульсирующими струйками и имеет алый насыщенный цвет. Жгут накладывается выше места кровотечения. При венозном типе кровотечения кровь течет медленно, непрерывной струйкой и имеет темный вишневый оттенок. Жгут в этом случае накладывается ниже места кровотечения.
При закрытых переломах первая помощь в части остановки кровотечения оказывается с помощью наружных средств воздействия. Самое доступное из них — это лед или иной источник холода. Пузырь со льдом прикладывается к пострадавшему месту. Этим способом можно уменьшить размер внутриполостной гематомы и сократить интенсивность болевых ощущений.
Первая помощь при переломах конечностей
Первая помощь при переломах конечностей имеет ряд отличительных признаков. Прежде всего, стоит уделить внимание вопросам иммобилизации пострадавшей анатомической части тела. Для этих целей используются специальные шины.
Они могут подразделяться на следующие виды:
- плоские деревянные для иммобилизации простых переломов;
- проволочные с трансформируемой поверхностью для иммобилизации сочетанных травматических поражений;
- пневматические и вакуумные, которые позволяют достаточно быстро провести подготовку пациента к транспортировке.
Ширина этого элемента может оставлять от 60 до 120 мм при длине стандартной шины от 60 см до 1 метра. Как правило, подобные конструкции есть у каждой бригады скорой помощи. В бытовых условиях можно изготовить иммобилизационную шину из подручного материала. Чаще всего используются лыжные палки и сами лыжи, прямые доски, пластиковые детали и многое другое.
При наложении шины следует соблюдать простое правило: фиксация должна быть достигнута в двух соседних суставах, которые располагают выше и ниже поврежденной кости. В частности, если рассматривать перелом кости голени, то шина должна быть зафиксирована в области стопы и голеностопного сустава и бедра с захватом коленного сустава. Перед тем, как будут начаты меры по обездвиживанию поврежденной переломом конечности, необходимо провести общее обезболивание, поскольку боль при этой манипуляции может приводить к развитию болевого шока у пострадавшего. Для этого можно использовать как таблетированные, так и инъекционные препараты: «Кеторолак», «Баралгин», «Диклофенак», «Ортофен», «Анальгин».
Еще одно важное правило оказания первой медицинской помощи при переломах конечностей — нельзя снимать с пострадавшего одежду. Шина накладывается поверх курток, брюк, рубашек и прочих элементов гардероба. При необходимости обработки раневой поверхности из ткани одежды вырезается необходимые по площади куски, но полностью рукава и брючины не снимаются. Это может усугубить смещение осколочных костей и спровоцировать сильное кровотечение и развитие болевого шока.
Многие люди считают, что знание правил оказания первой помощи при переломах костей — это неотъемлемая часть общей безопасности. В социальных сетях и на форумах часто обсуждают, как важно уметь правильно реагировать в экстренной ситуации. Некоторые делятся личным опытом, рассказывая, как оказанная помощь спасла жизнь или предотвратила серьезные осложнения.
Медицинские работники подчеркивают, что правильная фиксация поврежденной конечности и минимизация движения — ключевые моменты до приезда скорой помощи. Люди также отмечают, что важно сохранять спокойствие и не паниковать, так как это может помочь пострадавшему чувствовать себя увереннее.
Существуют различные курсы и тренинги, где обучают основам первой помощи, и многие рекомендуют их пройти. В итоге, осведомленность и готовность действовать в критической ситуации могут значительно повысить шансы на успешное восстановление.
Первая помощь при переломе позвоночника
Отрывы и смещения позвонков являются наиболее опасной и серьезной травмой, при которой человек может остаться на всю оставшуюся жизнь инвалидом, прикованным к креслу. Поэтому первая помощь при переломе позвоночника должна оказываться максимально осторожно и с четким соблюдением всех описанных далее правил.
Обычно переломы позвонков возникают в результате падения с высоты и неудачном приземлении, боковых и фронтальных ударах большой силы, автокатастроф и многих других случаях. Подразделяются на оскольчатые, компрессионные и простые переломы. Характерные симптомы — резкая боль в месте травмы, смещение позвонка, быстро онемение той части тела, которая иннервируется поврежденной парой нервных корешков. При тотальном переломе позвоночника с отрывом костного мозга может наблюдаться полный паралич части тела, располагающейся ниже места травмы. При серьезных травмах спинного мозга наблюдается рефлекторное самопроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.
Единственная мера первой помощи при переломе позвоночника заключается в иммобилизации пациента в том положении, в котором гарантируется отсутствие дальнейшего смещения поврежденных структурных частей позвонков. Для этого необходимо осторожно переложить пострадавшего на жесткую ровную поверхность на спину. Под шейный отдел позвоночника (если он не поврежден) и колени подкладываются валики из упругого материала. В таком положении тело пациента фиксируют и транспортируют в травматологическое отделение. В случае повреждения позвонков шейного отдела необходимо использовать импровизированный валик вокруг всей шеи. Он не должен сдавливать дыхательные пути и церебральные артерии. При подобных травмах нельзя допускать перемещения больного в вертикальное положение, поскольку это может спровоцировать кровоизлияние в спинной и головной мозг, и их дислокацию.
Первая помощь при переломе руки, плеча, ключицы и пальца руки
Первая помощь при переломе руки начинается с определения места травматического воздействия и оценки состояния мягких тканей и костной структуры. Наиболее часто встречается перелом луча в типичном месте. Диагностируется по отсутствию подвижности в пальцах кисти пораженной руки. Накладывается шина или тугая повязка и пациент отправляется самостоятельно к травматологу.
Аналогичным образом оказывается первая помощь при переломе пальца руки. Симптомы этой травмы обычно выражаются в сильном отеке с быстрым нарастанием гематомы. Движения ограничены или отсутствуют. Пациент испытывает сильную боль. Шина не накладывается. Используется тугая повязка и холод.
Первая помощь при переломе плеча может потребовать вмешательства бригады скорой помощи. Не рекомендуется самостоятельно транспортировать такого человека, поскольку прочно иммобилизировать поврежденные кости в данной части тела очень сложно самостоятельно. Медики делают это с помощью специальной шины Крамера. Она накладывается от середины спины через плечевой сустав и спускается до запястного сустава верхней конечности. Во всех точках крепления фиксируется бинтом.
Первая помощь при переломе ключицы должна оказываться с учетом возможности сочетанной травмы. Обычно во время перелома происходит разрыв сустава между ключицей и акромиальным отростком. Подобные травмы не являются редкостью у детей, которые часто падают и опираются на руки. У взрослых перелом ключицы может возникнуть при нанесении прямого удара в эту анатомическую часть тела. Отличительная характеристика данных видов травм — наглядность, поскольку над ключицей нет подкожного жирового слоя и мышц. Перелом виден не вооруженным взглядом.
Первая помощь при переломе ключицы заключается в формировании повязки, которая крепиться на шее. Она должна иметь широкую поверхность, на которой будет зафиксирована рука в согнутом положении.
Первая помощь при переломе ноги: таза, голени и стопы
Первая помощь при переломе ноги оказывается в соответствии со стандартами, которые действуют в отношении травм различных анатомических частей. В частности, первая помощь при переломе голени заключается в накладывании шины с фиксацией голеностопного и коленного сустава. При наличии раневой поверхности проводится антисептическая обработка и накладывание стерильной повязки.
Первая помощь при переломе стопы также заключается в фиксации этой части ноги с помощью шины. Необходимо обездвижить пальцы стопы и голеностопный сустав.
Наиболее сложная первая помощь при переломе таза, который человеку без медицинского образования очень сложно диагностировать. Однако есть один характерный признак. Пострадавший человек лежит на спине, в позе с разведенными в сторону, и согнутыми в коленях ногами. Именно такая поза обеспечивает отсутствие боли уменьшение болевого синдрома.
Первая помощь при переломе таза не предусматривает использование фиксирующих шин. Необходима экстренная транспортировка больного на жестких носилках. Перемещение больного осуществляется в положении лежа, на спине, с разведенным ногами. Для фиксации можно использовать плотные упругие валики из свернутых вещей или поролона. Для обеспечения отсутствия подвижности тела возможно использование круговых эластичных повязок в области таза.
Вопрос-ответ
Какая первая помощь нужна при переломах?
Позаботиться о неподвижности поврежденной части тела, наложить ледяной компресс или любой замороженный продукт, завернутый в чистую ткань) для снижения боли, наложить шину, при открытом переломе — удалить одежду с раны, остановить кровотечение, затем обработать и перевязать рану.
Каков главный принцип оказания первой помощи при переломах?
Основное правило оказания помощи при переломе – это соблюдение принципа “Не навреди”. Если произошла травма, то нужно убедиться в том, что пострадавшему не угрожает дополнительная опасность, и если это возможно, то перемещать пациента до прибытия скорой помощи не следует.
Как правильно оказать помощь пострадавшему с переломом плечевой кости?
Перелом плеча Больному необходима иммобилизация при переломе с помощью шины, а также ему следует дать обезболивающие средства. Пострадавшего нужно перемещать в сидячем положении. Запрещено вправлять плечо и переносить больного без фиксации конечности.
Какая первая помощь нужна при переломе костей верхней конечности?
Первая помощь при переломах верхних конечностей Для оказания первой помощи следует наложить шины или «подвесить» руку на косынке к шее, после чего прибинтовать ее к туловищу. Также к месту травмы можно приложить холод.
Советы
СОВЕТ №1
При подозрении на перелом, прежде всего, необходимо обеспечить пострадавшему покой и не пытаться самостоятельно исправить положение сломанной конечности. Это поможет избежать дополнительных повреждений и снизит риск осложнений.
СОВЕТ №2
Если перелом открыт (костная ткань пробила кожу), важно остановить кровотечение. Для этого можно использовать стерильные повязки или чистую ткань, прижимая их к ране. Не следует промывать рану, так как это может привести к инфекции.
СОВЕТ №3
Иммобилизация поврежденной конечности — ключевой шаг в оказании первой помощи. Используйте подручные средства, такие как картон, палки или бинты, чтобы зафиксировать сломанную часть тела в том положении, в котором она была найдена, до прибытия медицинских работников.
СОВЕТ №4
После оказания первой помощи необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Не откладывайте обращение за профессиональной помощью, так как это может существенно повлиять на дальнейшее лечение и восстановление.