Типы желтух: причины и диагностика

Все типы желтух возникают из-за нарушения пигментного обмена печени. В числе основных форм выделяют надпеченочную, печеночную и подпеченочную (механическую) желтухи.

Каждая из них имеет свои причинно-следственные связи: как правило, это усиленное разрушение эритроцитов крови, поражение паренхимы печени или механическое препятствие выведению желчи.

Патогенетическая классификация желтух (с таблицей)

В настоящее время широко используется патогенетическая классификация желтух, где лабораторные показатели занимают ведущие позиции. О том, какая бывает желтуха, вы узнаете из представленной ниже таблицы.

Таблица «Патогенетическая классификация желтух» с указание причинно-следственных связей для каждого типа щзаболевания:

Врачи отмечают, что желтуха может быть вызвана различными причинами, и её классификация играет ключевую роль в диагностике. Существует три основных типа: гемолитическая, печеночная и механическая. Гемолитическая желтуха возникает из-за разрушения эритроцитов, что приводит к повышению уровня билирубина в крови. Печеночная форма связана с заболеваниями печени, такими как гепатит или цирроз, когда орган не может эффективно обрабатывать билирубин. Механическая желтуха обусловлена нарушением оттока желчи, чаще всего из-за желчнокаменной болезни или опухолей. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике, включая анализы крови, ультразвуковое исследование и другие методы, чтобы точно определить тип желтухи и назначить соответствующее лечение. Правильная диагностика позволяет избежать серьезных осложнений и улучшить прогноз для пациента.

Желтуха (гемолитическая, паренхиматозная, механическая)

Надпеченочный, печеночный и подпеченочный типы желтух

Теперь рассмотрим подробности формирования синдрома желтухи.

Желтуха — окрашивание кожи и слизистых оболочек, вызванное отложением билирубина в тканях вследствие накопления его в крови (от 34,2 мкмоль/л и выше).

В зависимости от причин различают три типа желтух:

Надпеченочная (гемолитическая), обусловленная усиленным разрушением эритроцитов крови (гемолизом). Причинами надпочечной желтухи могут быть массивные кровоизлияния (гематомы, инфаркты), интоксикации, ожоги, посттрансфузионные осложнения, талассемия, серповидно-клеточная анемия, наследственная гемолитическая анемия, эритробластозы, аутоиммунные гемолитические анемии, укусыядовитых змей, пауков.

Печеночная (паренхиматозная), обусловленная поражением паренхимы (гепатоцитов) печени при острых и хронических заболеваниях печени (гепатиты, циррозы), вызванных гепатотропными вирусами, интоксикацией ядами различного происхождения, медикаментами, алкоголем. Также причинами печеночной желтухи могут быть гормональные, иммунные и аллергические нарушения. Происходит цитолиз гепатоцитов, нарушается конъюгация билирубина и его выведение в желчь.

Подпеченочная (механическая, или обтурационная) возникает вследствие механического препятствия выведению желчи: сдавление магистральных желчных протоков снаружи или закупорка их изнутри, отток конъюгированного билирубина затруднен, наблюдается его обратный заброс. Основными причинами подпеченочной желтухи являются: опухоли гепатопанкреатодуоденальной зоны, желчнокаменная болезнь (холедохолитиаз).

Желтуха — это симптом, который вызывает множество вопросов и обсуждений среди людей. Многие считают, что она возникает только из-за заболеваний печени, но на самом деле существует несколько типов желтухи, каждый из которых имеет свои причины. Например, гемолитическая желтуха связана с разрушением эритроцитов, а механическая — с нарушением оттока желчи. Люди часто делятся своими историями о том, как они столкнулись с желтухой, и как важно правильно диагностировать её тип. Врачебные обследования, включая анализы крови и УЗИ, играют ключевую роль в определении причины. Понимание этих аспектов помогает не только в лечении, но и в профилактике заболеваний, связанных с желтухой.

Диагностика механической, гемолитической, паренхиматозной и обтурационной желтух

Эффективная комбинация биохимических тестов в диагностике механической желтухи представлена в таблице:

Эффективная комбинация биохимических тестов в диагностике гемолитической, паренхиматозной и обтурационной желтух представлена в таблице:

ЖЕЛТУХИ – ОБМЕН БИЛИРУБИНА ЗА 7 МИНУТ !!!

Вопрос-ответ

Какие виды желтухи бывают?

Надпеченочная или гемолитическая желтуха (из-за слишком быстрого распада билирубина)печеночная (из-за заболеваний печени)подпеченочная или механическая желтуха (из-за закрытых печеночных протоков)

Дифференциальная диагностика желтух (гемолитическая, паренхиматозная, механическая) | Биохимия

Как отличить механическую желтуху от паренхиматозной?

Паренхиматозная форма желтухи – повышением непрямого билирубина в крови, выявлением возбудителей гепатита А, В и С. Механическая форма – повышением прямого (связанного) билирубина в крови, появлением билирубина в моче, отсутствием стеркобилина в кале.

Каковы причины желтухи?

Вирусные инфекции, опухоли печени или желчевыводящих путей, заражение паразитами, патологические изменения печени и желчного пузыря, длительное применение лекарств, злоупотребление алкоголем, разные виды болезней в анамнезе,

Какая желтуха самая опасная?

Ядерная желтуха — самое опасное состояние. Оно почти всегда приводит к тяжелейшему поражению головного мозга.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основные типы желтухи: обструктивную, гемолитическую и паренхиматозную. Понимание различий между ними поможет вам лучше ориентироваться в симптомах и возможных причинах, что важно для своевременной диагностики и лечения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на сопутствующие симптомы, такие как изменение цвета мочи и кала, зуд кожи и общая слабость. Эти признаки могут помочь врачу в определении типа желтухи и назначении правильного обследования.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте необходимость медицинского обследования. Если вы заметили желтушность кожи или глаз, обязательно обратитесь к врачу для диагностики, так как это может быть признаком серьезных заболеваний печени или желчных путей.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни: сбалансированное питание, отказ от алкоголя и регулярные физические нагрузки могут помочь поддерживать здоровье печени и снизить риск развития желтухи.