Аутоиммунный гипертиреоз щитовидной железы

Основной причиной возникновения заболевания щитовидной железы гипертиреоз является болезнь Грейвса, вызываемая аутоантителами.

В группу риска входят люди, перенесшие вирусные инфекции.

Среди наиболее ярко выраженных симптомов гипертиреоза – повышение температуры, учащенное сердцебиение, излишняя раздражительность и дистрофия скелетных мышц.

Природа заболевания гипертиреоз

При этом заболевании повышается функция щитовидной железы, и пациент может убедиться на собственном опыте, что «больше» – не всегда «лучше».

Чаще всего гипертиреоз щитовидной железы имеет аутоиммунную природу. Как правило, аутоиммунные болезни развиваются после вирусных инфекций. Вирус повреждает стенки клеток, и они начинают восприниматься иммунной системой как чужие. И тогда иммунная система, призванная защищать организм, начинает разрушать его.

Так как люди переносят вирусные инфекции постоянно, а аутоиммунный процесс может потребовать для своего развития значительного времени, то, как правило, сложно установить связь между конкретной инфекцией и аутоиммунным заболеванием. Неясно также, почему аутоантитела, вырабатываемые иммунными клетками, выбирают тот или иной орган. Вероятно, речь идет о генетическом дефекте, предрасполагающем человека к тому или иному заболеванию.

Впервые эти антитела были обнаружены в 1956 году. А заболевание впервые описали Роберт Джеймс Грейвс в 1835 году в Дублине, а в 1840 году немецкий врач Карл Адольф фон Базедов в Мерзебурге.

Антитела способны стимулировать работу клеток щитовидной железы подобно тиреотропному гормону. Под влиянием аутоантител происходит гипертрофия (разрастание) ткани щитовидной железы с выработкой большого количества тиреоидных гормонов (Т3 и Т4).

Болезнь Грейвса может появиться в любом возрасте, но наиболее часто от 20 до 50 лет (имеются случаи в 5-летнем возрасте и у новорожденных). У женщин заболевание проявляется примерно в 5 раз чаще, чем у мужчин.

Врачи отмечают, что аутоиммунный гипертиреоз щитовидной железы, наиболее известный как болезнь Грейвса, представляет собой серьезное заболевание, требующее внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что данное состояние возникает, когда иммунная система начинает атаковать ткани щитовидной железы, что приводит к избыточной выработке гормонов. Это может вызывать широкий спектр симптомов, включая потерю веса, повышенную нервозность и учащенное сердцебиение. Врачи рекомендуют проводить регулярные обследования для раннего выявления заболевания, так как своевременная диагностика позволяет избежать серьезных осложнений. Лечение может включать медикаментозную терапию, радиоактивный йод или хирургическое вмешательство, в зависимости от степени тяжести состояния. Важно, чтобы пациенты находились под наблюдением эндокринолога, который сможет корректировать лечение в зависимости от динамики заболевания.

Аутоиммунный гипертиреоз щитовидной железы, известный также как болезнь Грейвса, вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями о симптомах, таких как тревожность, потеря веса и повышенная утомляемость. Многие отмечают, что первоначальная диагностика может быть затруднительной, так как симптомы схожи с другими заболеваниями. Важным аспектом является необходимость регулярного мониторинга состояния и корректировки лечения, что требует от пациентов терпения и внимательности. Некоторые пациенты находят поддержку в сообществах, где обмениваются опытом и советами. В то же время, врачи подчеркивают важность комплексного подхода к лечению, включая медикаментозную терапию и изменения в образе жизни.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Симптомы. Лекция доктора Ушакова

Основные признаки гипертиреоза щитовидной железы

Так как тиреоидные гормоны в нормальных количествах влияют на все системы организма, избыток их продукции также проявляется усилением работы всех систем и органов. Основными симптомами гипертиреоза щитовидной железы являются следующие признаки:

1. Отмечается повышение температуры до субфебрильных цифр за счет усиления основного обмена (37,3-37,5 °С). При этом совсем не чувствуется разбитость, как при повышении температуры при инфекциях — напротив, больные полны сил и энергии.
2. Чрезвычайная энергичность проявляется и в поведении, больные говорят очень быстро, часто отмечают повышенное настроение, но при этом они раздражительны, обидчивы, им трудно сосредоточиться. Отмечают мелкую дрожь пальцев рук, языка, век и всего тела — чувство внутренней дрожи. Кожа при этом влажная, теплая, эластичная. Ладони горячие и влажные. При тяжелых формах заболевания больные могут быть госпитализированы в психиатрические стационары. Они жалуются на то, что «в голове проносятся с огромной скоростью разные мысли, которыми невозможно управлять». Речь таких больных становится отрывистой, невнятной, напоминает бред.
3. Очень частым признаком гипертиреоза является повышение частоты сердечных сокращений до 110-120 ударов в минуту (при норме до 90 ударов в минуту), появление аритмии, артериальное давление также повышено. Постепенно щитовидная железа начинает буквально загонять сердце. Если тиреотоксикоз протекает в тяжелой форме и не диагностируется достаточно долго, у пациента развивается тиреотоксическая миокардиодистрофия (структурное изменение сердечной мышцы), что приводит к развитию сердечной недостаточности (одышка, набухание шейных вен, увеличение и болезненность печени, отеки). У пожилых людей, когда уже есть возрастные изменения в сосудах миокарда и в сердечной мышце, на фоне тиреотоксикоза может развиться мерцательная аритмия (перебои в работе сердца), левожелудочковая сердечная недостаточность, приступы стенокардии (боли за грудиной).
4. Ещё один симптом гипертиреоза щитовидной железы — дистрофия скелетных мышц. Такое состояние называется тиреотоксическая миопатия («мио» — мышца, «патия» — болезнь). Происходит уменьшение мышечной массы, усиливается мышечная слабость.
5. Также признаком гипертиреоза щитовидной железы является повышенный аппетит, но, несмотря на это, больной худеет (до 10-15 килограммов за месяц) из-за повышения основного обмена и усиления перистальтики кишечника (стул у таких больных может быть 3-4 раза в день, часто неоформленный).
6. Повышен риск развития остеопороза и, как следствие, возможны переломы костей.
7. У женщин симптомом аутоиммунного гипертиреоза является нарушение менструального цикла — отчасти из-за сильного похудания, отчасти из-за распада белков под действием гормонов щитовидной железы.

Вопрос-ответ

💊 Аутоимунный тиреоидит. Что делать? Врач эндокринолог, диетолог Ольга Павлова.

Сколько живут с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы?

Человек может прожить всю жизнь, имея признаки аутоиммунного тиреоидита и умереть от другого заболевания. Но гипотереоз действительно нельзя оставлять без внимания, поскольку гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин) регулируют поступление в клетки кислорода.

Чем опасен аутоиммунный гипотиреоз?

Некомпенсированный гипотиреоз, который развился из-за аутоиммунного тиреоидита, приводит к следующим осложнениям: Узловой зоб. На фоне аутоиммунного тиреоидита снижается синтез гормонов. Щитовидная железа начинает увеличиваться в размерах, так как получает сигналы из головного мозга.

Гипотиреоз. Аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Сущность и Диагностика || Консультирует доктор Ушаков

Чем опасен гипертиреоз щитовидной железы?

Гипертиреоз щитовидной железы нарушает работу многих органов и систем, и со временем это негативное влияние только накапливается. Так, возможно возникновение всевозможных сердечно-сосудистых заболеваний – фибрилляции предсердий, тромбоэмболии. Нарушается работа печени, почек и других органов.

Что категорически нельзя при аутоиммунном тиреоидите?

Диета при аутоиммунном тиреоидите Стоит полностью исключить продукты из сои и проса. Рацион должен включать большое количество овощных блюд, продукты, насыщенные жирными кислотами, углеводные продукты. Нужно выбрать правильный режим питания — принимать пищу часто, но малыми порциями.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у эндокринолога. Аутоиммунный гипертиреоз может иметь серьезные последствия для здоровья, поэтому важно следить за состоянием щитовидной железы и корректировать лечение при необходимости.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Включение в рацион продуктов, богатых йодом, селено и омега-3 жирными кислотами, может помочь поддерживать здоровье щитовидной железы. Избегайте избыточного потребления сои и глютена, так как они могут усугубить симптомы.

СОВЕТ №3

Управляйте стрессом. Стресс может негативно влиять на работу щитовидной железы, поэтому важно находить способы расслабления, такие как медитация, йога или прогулки на свежем воздухе.

СОВЕТ №4

Следите за симптомами и ведите дневник состояния здоровья. Записывайте изменения в самочувствии, чтобы лучше понимать, как ваше тело реагирует на лечение и какие факторы могут усугублять симптомы. Это поможет вам и вашему врачу принимать более обоснованные решения о лечении.